浅谈肾囊性病变治疗方式选择

浅谈肾囊性病变治疗方式选择

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1、浅谈肾囊性病变治疗方式选择摘要:目的探究与分析肾囊性病变的最佳治疗方式,以达到显著的临床效果。方法回顾性分析我院自2011年1月〜2013年1月收治的肾囊性病变患者90例的临床资料。按照治疗方式的不同分为腹腔镜组、穿刺组以及开放手术组,每组各30例。观察三组患者经不同治疗方式后的手术费用、手术时间、术中出血量、住院天数、并发症、复发等情况。结果穿刺组较腹腔镜组及开放手术组相比,手术费用明显减少,手术时间明显缩短及术中出血量明显减少(P0.05),具有可比性。1.2方法穿刺组患者的主要治疗方法如下:①嘱患者取仰卧位行局麻处理,采用规格为20G的穿刺长

2、针于B超引导下进针。②当针尖进入囊腔中后将囊液进行抽吸,并送至实验室进行生化检查与细胞学检验。③待囊液抽尽后,按照抽出囊液的1/5定量99%的无水乙醇,并将其注入与囊腔中。④5niiri后对囊腔内液体进行回抽,可反复进行若干次,尽量保证在3次以内。⑤在抽吸过程中注意囊腔内的液体量,保证剩余量为抽出液体量的1/10内停止抽吸,并将穿刺长针拔出,保证操作过程动作轻柔。腹腔镜组患者主要治疗方法为:对患者进行全麻处理后选择腹膜后间隙进行手术。开放手术组患者的主要治疗方法为:对患者进行连续硬膜下麻醉处理后选择第十一肋间隙腰腹部做切口进行手术。1.3观察指标观

3、察穿刺、腹腔镜及开放手术三组患者经不同治疗方式后的手术费用、手术时间、术中出血量、住院天数、并发症、复发等情况。1.4统计学处理采用SPSS1&0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料采取t检验,以均数土标准差(x±s)的形式对数据进行表示,以P0.05,不具有统计学意义。腹腔镜组的术中出血量明显少于开放手术组,P0.05,不具有统计学意义。穿刺组患者在随访期间出现8例复发,有4例患者在术后3月复查期间出现复发,开放手术组经治疗后未出现复发,出现复发的患者最终均选择再次治疗。穿刺组复发率明显高于开放手术组,P综上所述

4、,对于肾囊性病变患者采用穿刺、腹腔镜及开放手术治疗后的临床效果均较为显著,且三种治疗方式具有各自的优缺点,要求临床工作者能够根据患者的具体情况决定手术方式,不可盲目进行。参考文献:[1]邹建纲,陆曙炎,吴小鹏,等•肾囊性病变治疗方式的选择及评价[J].北京医学,2003,25(04):998-999.[2]KennethI,Glassbery.CysticDiseaseoftheKidney.In:WalshPC,RetikAB,VaughanED,etal.eds.CamphbeltsUrology.17thed.Philadialphia:Ha

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