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1、患者心理学论文范文:探究心理干预对56例不稳定型心绞痛并抑郁患者疗效的影响word版下载导读：本论文是一篇关于心理干预对56例不稳定型心绞痛并抑郁患者疗效的影响的优秀论文范文，对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：［摘要］目的探讨心理护理干预对不稳定型心绞痛并抑郁患者心功能的影响。策略将本院收治的112例不稳定型心绞痛并抑郁患者随机均分为两组，对照组采取常规药物治疗，观察组在此基础上予以心理干预，比较两组抑郁改善情况及心绞痛疗效。结果观察组经治疗护理后抑郁自评量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分均显著低于治疗护理前（P0.05）,具有可比
2、性。1.2策略对照组采取常规心绞痛药物治疗：B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类、抗凝与抗血小板聚集药物等。观察组在常规药物治疗的基础上增加心理干预：医护人员加强与患者的沟通，全面掌握患者的基本情况、家庭状况及抑郁症的理由,对不同患者的心理压力给予及时、针对性强的个性疏导。应用集体授课、个性宣教、专科动漫画册等多种方式使患者了解UA的发病机制、治疗及预后；不同心理状态对冠心病心绞痛的影响；了解社会及心理因素对该病的进展与转归的影响。组织并鼓励病友间的交流，应用成功案例予以正面引导，树立其战胜病魔的信心，消除心理障碍，降低负面情绪对机体的影响［3］。对于有孤僻
3、心理者积极引导患者倾诉，同时加强与患者家属的沟通，使家属感知并理解患者抑郁症状，协助培养患者的兴趣及社交能力，提高社交技巧，使其能积极融入到社会中。住院期间为患者创造安静舒适的环境，指导患者•做呼吸与放松训练，稳定患者的心理与情绪。1.3评定指标抑郁疗效评定：采取抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（IIAMD）对患者治疗前后的抑郁程度进行评定。分数越高抑郁程度越高，反之越低。心绞痛疗效评定：显效，心绞痛症状基本消失；有效，心绞痛症状明显改善，发作次数减少大于50%；无效，症状无改善或加重。总有效为显效与有效之和。1.4统计学策略应用统计学软件SPSS1
4、3.0处理数据,计数资料采用x2检验,组间采用t检验，显著性水平o=0.05o2结果2.1两组抗抑郁疗效比较观察组治疗护理后SDS评分及IIAMD评分显著低于治疗前（P<0.05）,两组间比较观察组SDS评分及HAMI）评分明显低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义，具体见表1。2.2心绞痛疗效比较治疗护理后观察组总有效率为91.07%,对照组为71.43%,观察组效果显著优于对照组，差异有统计学作用(x2=7・09,P<0.01),具体见表2。3讨论UA为临床常见冠状动脉综合征，患者普遍存在焦虑、抑郁等负面情绪，抑郁主要表现为情感低落、语言动作迟缓、
5、思维缓慢等，不仅影响了患者的生活质量，也因抑郁所表现出的生物学特性，严重影响了UA的治疗及预后［4］。美国心血管疾病研究机构的一项前瞻性研究结果表明抑郁是美国中老年冠心病及死亡的独立危险因素，严重影响冠心病心绞痛患者的生命健康。近年来有研究证实抑郁与心血管疾病间可能存在着共同的病理、生理机制。当患者发生抑郁情绪时，下丘脑-脑垂体-肾上腺皮质(HPA轴)的兴奋性会增强，肾上腺与交感神经的过度兴奋，会降低患者的心率变异性，增加炎症介质的分泌，转变血小板受体，易形成血栓，这一系列转变均可导致心肌活动的不稳定，加重了患者的心肌缺血症状，加大了心脏事件发生的可能性［5
6、-6］o故对UA患者应加强抗抑郁治疗，重视患者的心理状况，及早发现可能出现的伴抑郁症状并给予相应的心理治疗。本研究对UA并抑郁患者采取有效的心理干预，显著降低了患者的抑郁程度，明显改善了患者的心绞痛症状，从而增强患者的心功能,减少心血管事件的发生，值得临床推广应用。［参考文献］［1］朱宁.老年心血管疾病患者合并焦虑抑郁的目前状况及处理[J]・医学与哲学：临床决策论坛版，2012,33(3)：17-19.[2]刘梅颜.心血管疾病与精神心理关系最新研究进展一双心医学发展述评[J]・山东医药,2012,52(4)：1-3.[3]李光亮.心血管疾病伴发心理疾病的治疗
7、和干预的分析[J]・中外医学研究,2011,9(29)：128.[4]韩秀华.冠心病合并焦虑患者82例临床分析[J].中国现代医药杂志，2012,14(1)：104-105.[5]王福军，石翔，罗亚雄，等.综合医院住院心血管疾病患者的焦虑抑郁状况调查[J]・心血管康复医学杂志，2011,20(4)：313-315.[6]张彩平.急性冠状动脉综合症伴抑郁对其预后的影响[J].按摩与康复医学，2011,2(24)：36-37.(收稿日期：2012-09-10本文编辑：魏玉坡)
