心理干预对不稳定型心绞痛患者的疗效评价

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1、心理干预对不稳定型心绞痛患者的疗效评价【摘要】目的在药物治疗的基础上，评价心理干预对不稳定型心绞痛患者的疗效。方法将50例伴有不同程度焦虑情绪的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各25例，两组均接受内科常规药物治疗，干预组患者同时给予心理干预治疗，观察1mo，随访1a。于治疗前及治疗后1mo末采用焦虑自评量表评定患者的焦虑状况，比较治疗后及随访期间两组心血管事件发生情况。结果治疗1mo末，干预组心绞痛缓解总有效率96.0%，对照组为76.0%（χ2=3.99，P＜0.05）；心电图ST段变化干预组总有效率88.0%，对照组为68.0%（χ2=3.99，P＜0.05）。

2、治疗1mo末两组焦虑自评量表评分均较治疗前有显著性下降（P均＜0.01），但干预组较对照组下降更显著（t=13.243，P＜0.01）；干预组住院天数显著低于对照组（t=11.625，P＜0.0.1）；治疗后干预组心血管事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论心理干预可减轻或缓解不稳定型心绞痛患者的焦虑等负性情绪，缩短住院时间，减少心血管事件，改善预后。【关键词】心绞痛；不稳定型；心理干预；心血管事件　　Evaluationsofcurativeeffectsofmentalinterventionsinpatientswithunstableanginap

3、ectoris　　【Abstract】ObjectiveToevaluatethecurativeeffects7ofmentalinterventioninpatientswithunstableanginapectorisbasedonpharmacotherapy.Methods50unstableanginapatientswithvaryingdegreesofanxiousemtionswererandomlydividedintointervention（n=25）receivingroutinepharmacotherapyplusmentalin

4、terventionandcontrolgroup（n=25）doingonlyroutinepharmacotherapy，observedforonemonthandfolloweduponeyear.AnxiousstatuswasassessedwiththeSelfratingAnxietyScale（SAS）beforetreatmentandattheendof1monthtreatmentanddevelopmentsofcadiovaculareventswerecomparedbetweenthe2groupsaftertreatmentan

5、dduringfollowup.ResultsAttheendof1monthtreatment，SCL90scoresofbothgroupsloweredmoresignificantlycomparedwithpretreatment（bothP<0.01），thosedidmoresignificantlyoftheinterventionthanofthecontrolgroup（P<0.01）；bothhospitaldaysandincidencesofcadiovaculareventsaftertreatmentweresign

6、ificantlyloweroftheinterventionthanofthecontrolgroup（P<0.01or0.05）.ConclusionMentalinterventionscanlessenorreleaseanxietyofnegativeemotionsofpatientswithunstableanginapectoris，shortenlengthofstay，reducecadiovaculareventsandimproveprognosis.　　【Keywords】Anginapectoris；unstabletype；me

7、ntal7intervention；cadiovacularevent　　不稳定型心绞痛是临床常见的心血管急症，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。随着现代医学模式的转变，发现许多患者往往伴有情绪障碍，有研究表明［1～3］，焦虑是冠心病心绞痛患者最常见的情绪障碍，是影响冠心病病情和预后的独立危险因素。心理干预在稳定患者情绪、消除焦虑抑郁方面具有其独特的积极作用。为此，我们在药物治疗的基础上联合心理干预治疗不稳定型心绞痛患者进行了临床对照研究，现将结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1对象样本选自在我院住院的不稳定型心绞痛患者，经心理科会诊确诊有焦

8、虑等情绪障