患者心理学论文范文-谈述心理干预对截肢患者的影响word版下载

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1、患者心理学论文范文:谈述心理干预对截肢患者的影响word版下载导读：本论文是一篇关于心理干预对截肢患者的影响的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：【摘要】日的：通过采用调查策略，深入了解截肢手术对患者的心理影响，以采取相应的心理干预策略。策略：以67例截肢患者作为调查对象，采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的一般情况调查表，分别在术前、术后进行了心理问卷调查，将调查所得数据，应用统计包进行统计学处理，通过t检验与国内常模进行比较。结果：患者手术前后的SDS、SAS评分均高于国内常模(P

2、0.05),无职业者与有职业者之间SAS评分有差异(P0.05),在性别、病程、文化程度方面无显著差异(P>0.05)o结论：截肢手术患者中存在不同程度的焦虑和抑郁情绪，应有的放矢地进行心理干预，以推动患者躯体心理的全面康复。【关键词】心理干预；截肢患者；影响；1004-7484(2013)03-0309-02近年来，由于各种理由导致截肢的患者呈上升趋势，骨肿瘤和交通事故造成的肢体损伤往往需要通过截肢手术处理。对截肢患者来说，其康复过程不仅需要肢体的复原，更存在肢体功能的补偿和心理行为方面的适应，患者对截肢后的担心顾虑远远超过手术本身的痛苦。因此，了解截

3、肢患者的心理理由，针对心理理由进行心理护理干预，推动其身心全面康复具有重要作用。针对上述情况，我们对67例截肢患者采用量表测评法进行了调查分析，并对存在的心理理由提出了相应的干预策略。1.资料与策略1.1资料从我院1998〜2004年收治的96例进行肢体手术的患者中，选择具有完整资料的病例67例，其中进行截肢手术35例，残肢修整32例；男47例，女20例；平均年龄为36.6岁，最小年龄19岁，最大年龄68岁。67例中农民及无业者34例，工人17例，干部16例。文化程度在高中及以上31例，初中及初中以下36例。对照组为国内常模［1-2］o1.2策略对入组患

4、者进行入组前排查，通过各项临床诊断和辅助检查，排除其他躯体疾病及精神障碍病史，对患者在术前及术后4周进行自评。在测评前确定统一策略、统一标准，并应用Kappa系数法［3］进行一致性测试，合格后(r>0.8)方可参于测评。测评前对手术患考进行详细介绍，讲明测评的目的，并使用统一的测评指导语，要求患者按实际情况作出独立的评定，对文化程度低者，可由我们逐句念给患者听，但避开暗示性或提示性语气或表情，以免影响测评效果。1.3测评工具测评工具为抑郁自评量表(self-RatingDepressionScaleSDS)[4]和焦虑自评量表(self-RatingAn

5、xietyscaleSAS)[5]及自行设计的一般情况调查表。1.4统计分析将测评所得各种数据应用统计包进行统计学处理，用t检验,进行比较。2.纟吉果2.167例截肢患者SDS、SAS评分与国内常模的比较67例截肢手术患者在术前、术后的SDS、SAS评分均高于常模组,与常模比较差异有显著性(P0.05),因此，术后的心理干预同样重要。截肢手术使患者成为残疾人，尽管通过术前的心理干预多数患者能正确对待，但截肢患者因突然失去身体的一部分而非常痛苦，面对新的生活、心理、社会理由而感到悲观、失望，现实又使他们因自理能力降低，家庭、社会角色的转变而产半自卑感，自我

6、价值受损的失落感,都会使患者产生焦虑、抑郁情绪。护理人员一定要做到生活上给予帮助，心理上给予支持。3.3做好出院前的心理健康教育经过一系列的治疗、康复过程，截肢患者会重新回归社会。但面对存活质量受到的影响，面对不再适应的工作和不能再参加的活动，沉重的精神压力使他们的情绪受到不同程度的影响。此时，主耍是加强自理能力的训练和自信心的增强，只有最大限度的自理，才能恢复患者的自信、自尊和价值感。护理人员要主动关心、帮助他们，洞察他们的情绪变化，分析心理理由，进行心理干预，保持稳定情绪。同时要与家庭、社区进行有效地沟通，给患者创造工作、学习的机会,以转变患者的应对

7、方式和能力，从身体和心理上得到全面康复。4.讨论调查结果显示，截肢患者的焦虑、抑郁情绪均高于国内常模(P0.05)；农民及无职业者与有职业者之间SAS评分有差异(P0・05)o以上结果说明，面对残疾，生活自理能力下降，经济损失、家庭负担加重、社会关系的转变，社交娱乐活动受到影响等诸多因素，可导致精神压力增加，表现出焦虑、抑郁情绪等心理反应。在进行心理干预时，要重视信誉，要有良好的护患关系，帮助患者解除某些理由，并能提供一种所能接受的解释，调动起患者的主观能动性，重视社会适应及心理康复，使患者以最佳的心态重新回归社会。参考文献：[1]张明园主编•精神科评定

8、量表手册[M].北京：北京科学技术出版，1993.34—41[2]王春芳，蔡则环