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时间:2019-01-08
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1、彩色多普勒超声技术对肝脾破裂的鉴别诊断价值肖文蓉成都市大邑县骨科医院四川611330【摘要】目的:探究彩色多普勒超声技术对肝脾破裂的鉴别诊断价值。方法:择取2014年1月至2016年6月至我院就诊的60例肝脾破裂患者作为木次的观察对象,对所有患者均进行彩色多普勒超声检查,并与病理检查结果进行比较,分析诊断符合率。结果:60例患者经过超声检查后显示55例患者获得明确诊断,符合率为91.67%;60例患者中9例为包膜下破裂型,口例为中央性破裂型,40例为包膜破裂型。结论:对肝脾破裂患者采取彩色多普勒超声检查技术的诊断符合率较高,操作简便,可为
2、临床治疗方案提供科学的依据,临床意义重大。【关键词】肝脾破裂;诊断;彩色多普勒超声[Abstract]Objective:StudyofcolorDopplerultrasoundindifferentialdiagnosisofliverandspleenrupture.Methods:60casesofliverandspleenwereselectedfromJanuary2014toJune2016toourhospitalrupturepatientsastheobservationobject,allthecolorDoppl
3、erultrasoundexaminationinallpatients,andcomparedwithpathologicalresults,analysisofthediagnoSticrate.Results:60patientsafterultrasoundexaminationshowedthat55patientswerediagnosedwithdefinitediagnosis,thecoincideneeratewas60.In91.67%cases,9caseswerecapsulerupturetype,11case
4、swerecentralrupture,40caseswerecapsularrupturetype.Conclusion:HighrateofdiagnosticcolorDopplerultrasoundtechnologytotakepatientswithruptureofliverandspleenhastheadvantagesofsimpleoperation,canprovideascientificbasisforclinicaltreatmentandclinicalsign讦icance.[Keywords]Thel
5、iverandspleenrupture;diagnosis;colorDopplerultrasound创伤性肝脾破裂是临床上发病率较高的一类疾病,主要见于青壮年男性群体[1],当腹部受到钝性的创伤后,相比其他的脏器,肝脾受伤的概率明显较高,且对于患有病理学肿大的脾脏,击现创伤后发牛肝脾破裂的概率更高。单纯性肝脾破裂与合并性肝脾破裂患者的病死率分别为10%与70%以上[2],因此,对肝脾破裂患者及时采取临床干预的意义重大,有利于明确患者病情,拯救患者的生命。本文主要对60例肝脾破裂患者采取超声诊断方式,探究其应用价值。1肝脾破裂患者的资
6、料与方法1.1肝脾破裂患者的临床资料择取2014年1月至2016年6月至我院就诊的60例肝脾破裂患者作为本次的观察对象。所有患者中男性48例,女性12例,年龄区间为21-62岁,中位数年龄为(41.23±3.25)岁;致病原因:5例坠落伤,35例车祸伤,7例挤压伤,6例钝击伤,7例钝器伤;22例合并腹腔积液,14例肋骨骨折,4例蛛网膜下腔出血,6例左肾挫伤,9例四肢骨折,5例肝包膜下血肿;所有患者均伴有左肩牵引痛、上腹部疼痛。1.2诊断方法对所有患者均采取飞利浦彩色多普勒超声诊断仪进行检查,其中3.5-5.0MHZ为探头频率
7、。嘱咐患者采取仰卧体位,对腹部进行常规扫查,同吋对患者的肝、脾、胰、双肾形态,实质冋声、包膜、血流信号等进行严密的观察分析。若患者腹腔位置较低(包括盆腔、骼窝、肝肾隐窝、脾肾隐窝、肠间隙等),应仔细观察是否存在积液。1.3统计学分析将本次研究涉及的统计学资料均纳入SPSS19.0的软件中进行分析处理,计数资料用百分比、率表示,X2检验比较,以P<0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1诊断符合率60例患者经过超声检查后显示55例患者获得明确诊断,符合率为91.67%,详情见下表3讨论肝破裂属于临床腹部创伤中较为常见的一类疾病,其中右肝
8、破裂的发生率高于左边肝破裂。肝主要位于人体右侧膈下与季肋深面部位,容易遭受到锐器刺伤或者外来暴力击伤导致破裂岀血[3]。当人体肝脏由于病变而出现肿人现象吋,若受到外力的作用将使得病变的概率更高
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