医学毕业论文血小板和组织因子

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1、XX大学毕业论文血小板和组织因子to姓名:2014年6月25日血小板和组织因子【摘要】组织因子(tissuefactor,TF)在凝血和血管内血栓形成中起重要作用,它不仅存在于血管外组织细胞中,而且也存在于血循环细胞中。血中单核细胞可以被内毒素等诱导表达组织因子。近年來许多研究证明,血小板上的P■选择蛋白、CD40配体及GPlIb/IIla受体等也影响单核细胞表达组织因子。除此之外,有相当多的证据表明,在牛理情况下,血循环中也存在组织因子,血小板内的组织因子是其中一部分,它在一定的条件下释放,启动凝血反应。本文就参与凝血的血小板和组织因子的关系作

2、一综述性分析。【关键词】血小板;组织因子;凝血;血栓形成PlateletandtissueFactorReviewAbstractItisgenerallyacceptedthattissuefactorplaysanimportantroleincoagulationandintravascularthrombusformation.Tissuefactorisnotonlyfoundprimarilyonthesurfaceofcertaincellsthatarelocatedoutsidethevasculature,butalsofou

3、ndincirculatingcells.Monocyteexpresstissuefactorinducedbyendotoxin・Recently,manyresearchesindicatethatP-sclcctin9CD40ligandandGPIIb/IIIareceptorofplateletcanalsoaffectexpressionoftissuefactorbymonocyters.Inaddition,alotofstudiesshowedthattissuefactorexistinthecirculationinclu

4、dingcontainedplatelet.Tissuefactorintheplateletreleasesundercertaincondition,andinitiatescoagulation.Inthisreviewtherelationbetweenplateletandtissuefactorwaselaborated.Keywordsplatelet;tissuefactor;coagulation;thrombusformation血小板的主要生理作用是参与止常的止血,防止损伤后血液丢失,血小板的黏附、聚集、释放反应以及凝血功能

5、是完成正常止血功能的基本因素。组织因子(tissuefactor,TF)是凝血级联反应的启动子,它的相对分子量约为47kD,与血屮vn/vna结合形成复合物,启动外源性凝血途径,生成凝血酶原酶复合物,并与血小板相互作用,形成纤维蛋白。两者共同都参与止凝血反应和血栓形成的过程,并起着不可或缺的作用。TF是一种细胞跨膜糖蛋白,广泛分布于各种组织中,很多菲血管细胞都可以合成和表达TF。在组织损伤后,这些细胞和循环血接触,启动凝血反应。作为凝血反应的启动子,TF主要分布于血管壁外膜,对凝血和血栓形成的调节都是有必要的。在正常情况下,与血液直接接触的细胞不

6、产生TF,但内皮细胞和单核细胞可以被诱导表达。某些细胞因子诱导内皮细胞表面表达TF,而血小板、内毒素等可以诱导单核细胞表达TF[l]o近年来,许多研究者对血小板诱导单核细胞表达TF的机制进行了深入的研究。血小板对单核细胞表达TF的影响P■选择蛋白诱导单核细胞表达TFP■选择蛋白为黏附分子选择蛋白家族的成员,是一种完整的膜蛋白,贮藏在血小板a■颗粒膜内和内皮细胞的W-P体内;介导血小板和内皮细胞与中性粒细胞和单核细胞的相互作用。Celi等[1]用3种不同P■选择蛋白(活化血小板表达的P■选择蛋白、转染含P选择蛋白重组子的中华仓鼠卵母细胞(CHO)表

7、达的P■选择蛋白、纯化的P■选择蛋白)进行实验,证实了P■选择蛋白能够诱导单核细胞表达TF;纯化的P・选择蛋白以剂量依赖的方式刺激单核细胞TF的表达。表达P■选择蛋白的中华仓鼠卵母细胞(CHO)也能刺激单核细胞表达TF,而表达E■选择蛋白和不表达P■选择蛋白的该种细胞却不能刺激TF表达;抗P■选择蛋白抗体能抑制纯化的P■选择蛋白和表达P■选择蛋白的CHO细胞诱导TF的作用;单核细胞和表达P■选择蛋白的CHO细胞共同培养,可以检测到单核细胞内TFmRNA增加和表面表达的增加。以上均说明P■选择蛋白在介导单核细胞和血小板结合的同时,上调了TF的表达。

8、但是活化的血小板上调TF表达作用比单用P■选择蛋白或转染P选择蛋H的中华仓鼠卵母细胞(CHO)更大,可能血小板除P・选择蛋白还有其他的分

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