探析新医改形势下公立医院如何加强财务管理

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1、探析新医改形势下公立医院如何加强财务管理【摘要】新《医院财务制度》能够给新医改带来怎样的影响，这是一个崭新的话题。本文先简单介绍新医改的主要内容，接着阐述新《医院财务制度》的突出亮点，最后主要就新《医院财务制度》对新医改的影响进行详细剖析,解读二者相辅相成的关系。【关键词】新医改新《医院财务制度》影响一、引言新医改形势下公立医院如何进行财务管理，新《医院财务制度》给了我们确切的答案。新《医院财务制度》的颁布实施，不仅对医院财务管理进行规范，也对医院整个管理体系产生一些有益的影响。二、新医改的核心内容新医改本着有效减轻居民就医负担的原则，特别在缓解“看病难、看病贵”上加大

2、改革力度，为居民提供安全、方便、廉价、有效的医疗卫生服务。其核心内容包括：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，最大限度为居民提供高质量的卫生医疗服务；加强卫生体制建设；完善基层医疗卫生体系，重点对县级医院、乡镇卫生院、村级卫生室和一些困难地区的医疗卫生服务进行升级建设；确保医药卫生体系有效规范运作；推进医药卫生体制改革；抓好五项重点改革：加快基本医疗保障制度建设，3年内使城镇居民和新农合医疗参保率达到90%以上；建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系；健全基层卫生医疗体系；促进公共卫生服务均等化制度的实行；推进公立医院改革。新医改充分体现公平性和公益性

3、，通过建立基本医药制度来维护群众用药的公益性，特别是推行全民医保制度，为广大人民群众带来福祉。新医改还首次确立基本公共卫生服务均等化目标，这也是新医改的最大亮点。新医改强调政府职能转变，实行管办分开，加大对医疗服务服务供需双方的投入。有政府强有力的政策支持，为新医改增加动力。三、新医院财务管理制度的突出亮点为了更好地推进医疗体制的改革，财政部、卫生部于2011年1月下发了《关于印发〈医院财务制度〉的通知》，对原有的《医院财务制度》进行全面修订。于2012年1月1日在全国开始执行。新《医院财务管理制度》对医疗卫生机构提出了新要求，相比旧制度，有明显的不同，其突出亮点体现在

4、如下几个方面：（一）设立医疗风险基金，提高医疗服务能力新《医院财务制度》增设医疗风险基金，目的是减少和降低风险的发生及风险带来的损坏程度，提高医疗服务水平。医疗风险基金是指从医疗支出中计提、专门用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金。医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的3%。。医疗风险主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外和一些医疗纠纷等，有了医疗风险基金，就可以有效控制医疗风险的发生，缓解医疗风险给医患双方造成的压力。（二）强化成本控制，规范管理流程新《医院财务制度》增加了成本管理内容，对成本管理进行有效规范控制，这是新《医

5、院财务制度》的突出亮点之-0新《医院财务制度》对成本管理工作的管理对象、管理流程、成本控制方法等方面，都有比较详细的描述。新增内容对医院成本控制走向规范化，提高准确性和有效性都是有帮助的。（三）对医院预算管理提出更高要求新《医院财务制度》明确提出医院要实行全面预算制度,并对预算管理进行了全面细化。预算管理的细化和规范化操作，使医院的预算管理制度化，增加了灵活性、可操作性，让医院预算管理水平大大提升，对医院财务的规范管理起到重要的推进作用。（四）进一步明确财务管理在医院运营中的职能新《医院财务制度》提出三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况设置。这实际是强化了财务

6、管理在医院运营中的重要地位。在新财务管理制度中，还对财务监督的内容、方式和主体进行了详细描述，这也表明财务管理参与医院管理和建设的深度和广度都得到了加强。（五）促进财务信息化和数据质量标准的提升新《医院财务制度》在医院固定资产、建筑工程、科教项目收入支出等内容核算方面，有了更为详细和有针对性的阐述，堵住了一些漏洞，并通过财务分析，为财务部门提供及时、准确、全面的财务数据和信息，提高了信息可信度和利用率。四、新医院财务管理制度对新医改的影响新《医院财务制度》对医院管理工作带来新气象，也体现了医院财务管理工作的新思想，要确保新《医院财务制度》的贯彻实施，还需要医院制定更多的

7、辅助措施。新医改刚刚走入正规，新《医院财务制度》应该是新医改的新贵，必定会给新医改的执行带来一些有益帮助和积极影响。（一）预算科学到位，为新医改服务建设提供资金保障“预则立，不预则废。”医院也是如此，搞好预算是保障医院正常运转的前提。医院收支项目众多、条目繁杂，要做出准确科学的预算，并不是一件简单的事情。因为医院是自负盈亏单位，做不好预算，或者预算出现严重误差，就会给整个工作带来麻烦。新医改要求为城乡居民提供高质量的医疗卫生服务，当然要有大量的资金支持，搞好预算才能确保这些建设项目的顺利实施，改善农村和边远困难地区的医疗条件才会成为可能。