氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察陈耀美

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1、氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效观察陈耀美陈耀美(广西北海市合浦县人民医院536100)【摘要】目的通过临床试验研究观察氨氯地平在治疗高血压合并冠心病时的疗效。方法选择2013年1月一2014年1月医院接受治疗的患者400例，经过检查发现患者都是符合高血压合并冠心病诊断标准的，将患者随机分为两组，其中观察组200例，给该组患者口服氨氯地平，对照组200例患者口服被那普利。一段时间后通过检测患者的劲动脉内膜中层厚度来判定疗效，另外也通过和患者交流发现在治疗期间突发事件的情况。结果通过对实验数据统计分析可以知道,观察组中患者病情的治疗情况明显要比对照

2、组好，差异具有统计学意义(P&t;0.05)o结论氨氯地平在治疗高血压合并冠心病时有着很大的优势，在临床上作用很大，可以扩大使用。【关键词】氨氯地平高血压冠心病依那普利临床疗效【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)52-0123-01随着生活水平的大大提高，患有高血压的人群也越来越多，就目前来看，临床上用于治疗高血压的药物主要是钙离子拮抗剂，主要有硝苯地平、氨氯地平等等，但是曾有文献报道，氨氯地平在治疗高血压的时候相比其他的钙离子拮抗剂有着独特的优势［1］。另外一种在临床上经常被使用的是依那普利，但是

3、可能会发生一些心脑血管方面的意外事故，故使用的范围没有氨氯地平广泛。在木次实验中，我们选择医院自2013年1月一2014年1月接受治疗的且符合临床诊断标准的患者400例，将患者随机分组，分别给予氨氯地平和依那普利，观察两组患者的恢复情况。现将实验的具体情况报告如下：1.实验的一般资料和操作方法1.1实验资料选择医院自2013年1月一2014年1月接受治疗的患者400例，将他们随机分为观察组和对照组，两组均为200例。其中观察组中男性患者110例，女性患者90例，年龄(60.1±6.2)岁，病程最长的达到21年，最短的1年。两组患者在

4、年龄、病情或者是性别等方面相比没有显著性差异(P>；0.05),有可比性。1.2实验操作方法对观察组患者实验方法：口服氨氯地平每日一次，每次5mg,另外口服一定量的降脂药物。对对照组患者实验方法：口服依那普利每日一次，每次另外口服一定量的降脂药，服用量和观察组一致。1.3观察指标1.3.1在对实验对象进行治疗期间，一般是12个月，在每个月都给患者进行血压测量，记录每次测量的舒张压和收缩压，一般是多次测量(3—4次为好)取平均值的方法确定［2］。1.3.2利用超声仪器检测患者劲动脉的情况，需要注意的是，要观察是否有斑块i，如果有的话，要准确记录

5、直径和厚度。最后要观察是否有内膜增厚情况的产生。1.3.3对接受治疗的患者进行访问和交流，了解患者是否有突发性的心脑血管疾病的产生。一般常见的疾病有心绞痛和心肌梗死等等［3］。1.4统计学分析数据以SPSS18.0软件分析，以(x-+-s)表示计量资料,经t检验；以率(%)表示计数资料，经χ2检验，P<0・05为差异有统计学意义。2•结果2.1血压测量情况：在治疗期间内对患者进行血压测量发现，观察组和对照组的血压下降都是非常显著的。但是观察组和对照组相比没有非常大的优势存在。具体情况见下表2.2突发性心脑血管疾病的情况：在治疗周期完

6、成之后，通过对患者的走访调研发现，观察组在心绞痛和心肌梗死等方面的发病率明显低于对照组(P&t;0.05),但是在心力衰竭等方面两组却没有显著的差异。具体情况参考下表2。表1观察组和对照组血压的变化情况组别例数治疗前治疗12月后观察组收缩压200160.0±7.1129.1±10.2舒张压200101.6±6.986±5.2对照组收缩压200159.2±10.2130.1±10・7舒张压200102.1±6.288.2±6.2表2观察组

7、和对照组突发心脑血管疾病情况组别例数心绞痛心肌梗死心力衰竭观察组2001097对照组200162183•讨论高血压是目前世界上最常见的一种心血管疾病，它会导致动脉粥样便化的发病，有时候会引起一些突发性的心脑血管疾病。根据以往的临床调研发现，患者在使用一些钙离子拮抗剂比如氨氯地平或者是硝苯地平的时候，能够明显的降低血压。而口还可以防止一些心脑血管疾病的产生［4］。另外，临床研究也发现，依那普利也可以降低高血压合并冠心病的患者发生心脑血管突发疾病的危险系数。在本次实验中，我们通过给予观察组和对照组同量的氨氯地平和依那普利观察疗效。在12个月的治疗周期

8、完成之后，发现两组患者的血压都有显著性的降低，这清楚的看出两种药在治疗高血压的时候都可以发挥相似的作用。但是，氨氯地平在降低突发性的心脑