循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用

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1、循证护理在宫颈糜烂微波治疗病人健康教育中的应用冀新红新疆尉犁县塔里木乡卫生院摘要：口的对宫颈糜烂微波治疗患者健康教育屮循证护理的应用效果进行分析。方法选取医院收治的宫颈糜烂微波治疗患者108例，采用随机划分方法分为观察组、对照组各54例，对照组患者健康教育中给予一般护理方法，观察组患者健康教育给予循证护理方法，观察比较两组患者治疗效果与护理满意率。结果观察组治疗有效率96.30%(52/54)高于对照组83.33%(45/54),护理满意率观察组98.15%(53/54)高于对照组85.19%(46/54),两组患者比较差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论宫颈糜烂微波治疗患者健康教

2、育中循证护理的应用有助于患者治疗效果的提高，且对于构建良好护患关系有积极意义。关键词：宫颈糜烂;微波治疗;健康教育;循证护理;0引言作为妇科疾病中常见的慢性宫颈炎症，宫颈糜烂对女性身心健康带来的影响极为明显，若未及时控制治疗，很可能引发其他并发症如盆腔炎、反复阴道炎，甚至癌变等。临床治疗中，强调给予微波治疗方法，但由于人多患者治疗中因对疾病、治疗知识等了解较少，易出现依从性较差问题，导致治疗效果较差。此时，需行之有效的健康教育干预方法，保证治疗效果达到最佳。本次研究将就宫颈糜烂微波治疗患者健康教育中循证护理的应用方法进行分析。1资料与方法1.1一般资料。选取医院2016年3月至2017年3

3、月收治的宫颈糜烂患者108例，年龄29-46岁，平均(37.5±4.5)岁，根据《妇产科学》上1关于宫颈糜烂的诊断其中I度、I［度、III度患者分别为62例、26例、20例。入选标准：(1)均与《妇产科学》关于宫颈糜烂诊断标准相吻合，且需行微波治疗；(2)阴道镜、宫颈细胞学等检查下，无上皮非典型增生、宫颈癌情况，且白带检查无念珠菌或滴虫感染；⑶无意识障碍、精神病史情况；（4）患者均签字知情同意书。将108例患者划分为对照组、观察组各54例，在基线资料如年龄、性别与病症情况上两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）,可做比较分析。1.2方法1.2.1治疗方法。所有患者均给予微波治疗方法，

4、为同一组医护人员，患者治疗时均为月经干净后3-7d,保持60W微波功率，治疗中需结合结合患者糜烂深度与面积大小进行辐射器的选择，需保证糜烂面屮凝固范围为1-3mm以上，微波治疗接触糜烂面各点3-5s,治疗后取溃疡散外用。1.2.2健康教育方法1.2.2.1对照组。对照组患者健康教育采用传统方法，如治疗前注视事项讲解，治疗后告知复诊时间、自我保健等内容，教育形式可选择发放健康教育手册形式，由患者自行完知识内容的学习了解。1.2.2.2观察组。观察组患者健康教育中给予循证护理方法，具体实施流程如下几方面。（1）循证问题确立。科室内可成立循证护理小组，主要负责对患者病情与疾病知识掌握情况评估，同

5、时通过了解家属需求与以往临床护理经验，明确循证问题，具体包括：（1）患者对宫颈糜烂疾病知识、微波治疗知识掌握较少；（2）微波治疗后患者自我护理、遵医行为较差；（3）针对患者健康知识缺乏、自我护理效果差等问题，如何做针对性的健康教育。（2）循证证据寻找。问题确立后，采用文献检索方式，包括中国知网、万方数据库等，通过搜索关键词，寻找与循证问题相关文献，评价循证证据的科学性与实用。具体证据评价内容包括：（1）对于宫颈糜烂患者，健康教育方式中选择发放宣传手册、口头宣教等，对提高患者高频电刀治疗依从性效果明显；（2）宫颈糜烂患者微波治疗中，有效的护理干预措施对提高治疗效果、控制结痂出血等作用明显；（

6、3）健康教育中结合患者个性心理特征、不同文化层次，强化患者对疾病与治疗的认知，有助于治愈率的提高。（3）循证计划落实。根据循证证据，进行健康教育计划的制定，计划落实：（1）护理人员需根据对患者的评估结果，向患者简单做疾病知识的讲解，如发病原因、症状表现与治疗方法等，使患者思想顾虑解除，积极配合治疗与护理操作；（2）健康教育手册的发放，考虑到患者文化程度不同，且对健康知识需求不同，所以健康教育手册内容上，注意语言措辞的控制，尽可能以牛动、形象、简要、易懂语言为主；（3）健康教育内容，术后2周内，需及吋清洗处理阴道分泌物，7-10d脱痂，可能有阴道流血情况，若出血量为月经量以上，需复诊检查。术

7、后4周内，禁止有盆浴、阴道灌洗、加腹压、过度劳累等情况，且术后8-10周内禁止有性生活。同时，健康教育中应融入生活护理内容，如禁止进食酸辣刺激性食物，禁烟禁酒；(4)为满足患者健康教育需求，可适时组织开展知识讲座，由患者及其家属参加，或直接开通热线电话、网络咨询等服务，便于为患者提供服务。1.3观察指标观察比较两组患者治疗效果［3-5］,评价标准：(1)治愈，各项体征指标正常，糜烂面完全消失，且子宫颈光滑；(2)有效，糜