mippo手术治疗pilonⅲ型骨折的临床疗效分析

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1、MIPPO手术治疗pilonlll型骨折的临床疗效分析［摘要］目的分析经皮钢板内固定(MIPPO)手术治疗pilonlll型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月-2014年6月该院诊治的104例pilonlll型骨折患者临床资料，按照不同治疗方式分为两组，对照组行传统切开复位手术，研究组行MIPPO手术,观察并比较两组临床疗效及预后情况。结果研究组临床治疗总有效率92.31%显著高于对照组76.92%,同时各项疗效性指标均优于对照组，比较差异有统计学意义(P［关键词］MIPP0手术;pilonlll型骨折；疗效［中图分类号］R683［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(20

2、15)03(a)-0036-02ClinicalanalysisofsurgicaltreatmentefficacyMIPPOpilonlllfracturesDINGXinLiaoyangcitycentralhospitalbonesubject,Liaoyang,LiaoningProvinee,111000China［Abstract］ObjectiveAnalysisoffixed(MIPPO)clinicalefficacyofsurgicaltreatmentoffracturespilonlllPercutaneousPlate・MethodsAretrospectivea

3、nalysisof104casesofclinicaldataofpatientswithfracturespilonIIIJune2013-2014Junehospitalfortreatment,accordingtothedifferenttreatmentisdividedintotwogroups,thecontrolgroupunderwentconventionalopenreductionsurgery,thestudygroupunderwentsurgeryMIPPOobservedandtocompareclinicalefficacyandprognosis.Resu

4、ltsStudyGroupclinicaltotaleffectiveratewassigrdficantlyhigherthan92.31%76.92%,whiletheeffectoftheindicatorsarebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组行传统切开复位手术：全身麻醉完成后,于患者胫骨皤外侧做纵形切口,暴露骨折，置入钢板,清除骨折间积血，采用牵引/折返方法使骨折复位，在C型臂X光机检查复位良好后，拧入螺钉，于骨折缺损严重位置添加适量人造骨

5、，然后冲洗、止血、缝合、放置引流管，闭合切口。研究组行MIPPO手术：全身麻醉完成后，以骨折折断为中心，骨膜外剥离，复位骨折端，用拉力螺钉固定，切口直至深筋膜，分离深筋膜和骨膜间疏松地带，建立皮下隧道，选用合适钢板放置于骨膜表面，并用合适长度动力条加压钢板，经过隧道插向骨干一侧，经皮植入螺钉[4-5]o然后在需要固定两钉孔间切小口，依次钻孔、攻丝和螺钉固于切口放置引流管。定,C型臂X光机检查骨折复位满意后,冲洗缝合后1.3观察指标与判定标准参照《骨科疾病诊断分类与功能评定》判定患者临床疗效，可分为显效、有效、无效，总有效率二（显效+有效）/总例数*100%[6]；疗效性指标；预后情况。1.4

6、统计方法研究数据用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以x2检验。2结果2.1两组患者临床疗效比较研究组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P