西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症临床对比分析

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1、西酉太普兰与帕罗西汀治疗抑郁症临床对比分析罗金流(广西梧州市第二人民医院精神科543002)【摘要】目的对抑郁症患者分别使用西駄普兰、帕罗西汀进行治疗，观察、分析临床治疗效果。方法抽取我院自2013年3月・2014年2月收治的抑郁症患者共150例，分为西駄普兰组、帕罗西汀组各75例，分别使用西駄普兰、帕罗西汀进行治疗6周，使用副反应量表对两组患者的不良反应进行评定，使用汉密尔顿抑郁量表对两组患者的治疗效果进行统计。结果经治疗后，西瞅普兰组患者的显效率为64%,有效率为84%；帕罗西汀组患者的显效率

2、为62.67%,有效率为77.33%o两组之间没有统计学意义上的差异。不良反应方面，未出现严重的不良反应。结论西瞅普兰及帕罗西汀作为治疗抑郁症的药物，疗效确切、稳定，副作用小，易于被患者及家属接受，值得在临床上推广使用。【关键词】西瞅普兰帕罗西汀抑郁症临床治疗效果观察【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0182-01随着生活、工作压力的加大，以及人与人之间正常交流的减少，我国抑郁症患者人数呈现逐年上升趋势。作为一种发病率较高的心理疾病，其也具有

3、较高的自杀风险，对人类的身心健康造成了极大的损害。治疗抑郁症的药物，往往副作用较大，而且临床治疗效果也不理想，因而患者的依从性较差。因而，不断的研究、开发疗效确切、稳定、副作用小的新型药物，已经成为医学界研究的重要课题。近年来，新型抗抑郁类药物西駄普兰、帕罗西汀已经成功的应用到临床实践中来。并依靠其可靠的治疗效果、耐受性，受到医师及患者的欢迎，成为临床上治疗抑郁症的首选药物。西駄普兰、帕罗西汀同为5■径色胺再摄取抑制齐I」，基木上取代了三环类、四环类抗抑郁剂。现为积累经验，并与同行交流、分享，现将

4、150例抑郁症患者的资料，进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料患者共150例，均符合CCMD-3中国精神障碍分类及诊断标准中关于抑郁症的定义(性别不限，年龄17・75岁，用汉密尔顿抑郁量表17项⑴进行评分&英;18分)。已经排除患有心脏、肝脏、肾脏等严重躯体疾病的患者。按照治疗药物的不同，将150例患者分为西瞅普兰组、帕罗西汀组各75例，其中，西瞅普兰组：男性患者共35例，女性患者共40例，平均年龄(39・68±17・63)岁;帕罗西汀组:男性患者共33例,女性患者共42例，平

5、均年龄(40・14±16.98)岁。两组患者性别、年龄等基本资料没有明显差异，具有可比性。1.2主要治疗方法在接受本次治疗前，服用其他药物进行抗抑郁治疗的，停止服用所服用的药物1周。给药方法，西駄普兰组：每天早饭后30分钟，给予20mg-40mg的西瞅普兰。帕罗西汀组：每天早饭后30分钟，给予20mg-40mg的帕罗西汀。晚上有严重睡眠障碍的患者，加2mg的氯硝西泮。1.3疗效判定(1)在下列吋间点：治疗前，治疗后第1周周末、第2周周末、第4周周末、第6周周末，使用汉密尔顿抑郁量表进

6、行统计。临床疗效在治疗6周周末，按照汉密尔顿抑郁量表减分率进行评定。当减分&e;7分吋，为痊愈；当减分率≥75%Ut,为显效；当50%≤减分率＜75%吋，为有效；当25%≤减分率＜50%吋，为改善；当减分率＜25%时，为无效。(2)在用药后第1周周末、第2周周末、第4周周末、第6周周末使用副反应量表进行记录。对病情恶化或严重不良反应的患者停止本次治疗，按照病例脱落计算。在接受治疗前及治疗结束后进行肝脏功能检查及血常规、心电图检查。1.4数据处理使用SPSS14.0统计软件。2结果

7、按照汉密尔顿抑郁量表两组各时间点评定情况见下表统计。时间西瞅普兰组帕罗西汀组P值治疗后第1周末17.09±4.2218.08±4.65>0.05第2周末13.85±4.5215.08±5.07>0.05第4周末9.34±4.489.76±5.24>0.05第6周末6.76±4.187.62±4.68>0.05由上表可见，各组每次评定与前次评定相比，P<0.01o相同时间点，两组间无统计学

8、意义上的差异。两组临床治疗效果比较见下表统计。可见，经治疗后，西瞅普兰组患者的显效率为64%,有效率为84%；帕罗西汀组患者的显效率为62.67%,有效率为77.33%。两组之间没有统计学意义上的差异。组别例数痊愈显效有效改善无效西瞅普兰组7537111593帕罗西汀组7538911152不良反应方面：西瞅普兰组：20例患者出现嗜睡,8例患者岀现心动过速,5例患者岀现多汗，2例患者岀现食欲减退。帕罗西汀组：25例患者出现失眠,10例患者出现心动过速，8例患者出现头痛，4例患者出现食