自制功血方清宫阿胶膏治疗功血疗效分析

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1、自制功血方清宫阿胶膏治疗功血疗效分析【摘要】目的分析自制方清宫阿胶膏治疗功血的疗效。方法选择2013年12月一2014年6月在该院门诊就诊的功能失调性子宫出血患者88例，排除全身出血性疾病，生殖系统无器质性病变；按随机数字表法随机分成两组，其中观察组44例，对照组44例。观察组于就诊之FI开始口服清宫阿胶膏，连服30天；对照组于就诊之日开始口服黄体酮胶丸、头砲轻氨节甲氧节I屣胶囊，连服6do观察阴道血止时间，及停药后3〜10d撤血情况。结果观察组痊愈32例,好转8例，无效4例，有效率90.9%；对照组痊愈28例，好转10例，无效

2、6例，有效率86.3%o观察组痊愈率明显优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）o结论自制功血方清宫阿胶膏治疗功血补肾、脾肾共健、固冲止血能迅速止血，减少止血时间，值得在临床推广。【关键词】功血；自制功血方；清宫阿胶膏；黄体酮胶丸功能失调性子宫出血，简称功血，是妇科常见病，其临床表现以阴道不规则出血为主，月经周期紊乱、阴道大量出血、淋漓不净。相当于中医的“崩漏”。一宜以来，孕激素药物性刮宫是一种重要的治疗方法。多肝肾亏损或脾气虚弱。本着“急则治标、缓则治本”的原则。以补肾健脾，益气养血，调和阴阳，固崩止漏，澄源复旧，自制功

3、血方清宫阿胶膏邙可胶、牛肝、桔梗、槐米、平卧菊三七等。）治疗功血，现选取该院2013年12月一2014年6月间收治的功能失调性子宫出血患者88例为研究对象，对资料进行分析，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在该院门诊就诊的功血患者88例，入选病例经检查后均排除器质性病变、异位妊娠、肿瘤及出血性疾病。妇科常规检查无界常。B超检查生殖系统无器质性病变；按随机数字表法随机分成两组，其屮观察组44例，对照组44例。观察组年龄(38.14±4.12)岁，对照组年龄(36.24±4.38)岁;阴道流血观察组(18.26±3

4、.38)d,对照组(19.93±5.21)d;血红蛋白均>100g/L,观察组(113.28±6.26)g/L,对照组(110.46±7.57)g/L；观察组子宫内膜(14.40±2.12)mm，对照组子宫内膜(13.03±3.07)mm。两组患者年龄、出血症状、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2诊断标准参照《中医妇科学》、《中医妇产科学》月经周期紊乱、经量增多、或量少淋漓不净达半月以上，排除器质性病变、异位妊娠、肿瘤及出血性疾病。1.3治疗方法观察组于就诊之日开始口服清宫阿胶膏邙可胶，牛肝，桔梗，大枣，槐

5、米，平卧菊三七等，洛阳君山制药有限公司研制)40粒/次，3次/天；对照组于就诊之日开始口服黄体酮胶丸，0.2g/次，1次/d；同时服用同时服用头砲轻氨节甲氧节喘胶囊，0.3g/次，3次/d,均连服6d。观察阴道血止时间，及停药后3~10d撤血情况，并评定疗效。1.4疗效评定标准治愈：服药后阴道异常流血7天内血止或明显减少，停药后3-10d内撤血，撤血7d内血净。好转：服药后阴道异常流血减少，停药后3~10d内无撤血。无效：服药后阴道出血量较前无减少。1.5统计方法所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析和处理，计数资料采

6、用x2检验，用［n(%)］表示，计量资料采用t检验，用(x±s)表示。2、结果观察组44例，其中痊愈，痊愈32例，好转8例，无效4例，总有效率90.9%；对照组44例，其屮痊愈28例，好转10例，无效6例，总有效率86.3%3讨论功能失调性子宫出血简称功血，系指由于下丘脑一垂体—卵巢一子宫生殖轴轴功能失调，引起的异常子宫出血。功血属于中更的崩漏，月经过多范畴，青春期患者多属于先天肾气不足，育龄期患者多属于肝郁血热，更年期患者多属肝肾脾虚无论病起何脏，四脏相移，必归脾肾，脾虚统摄无权,肾虚则封藏失司，使冲任受损，不能制约经血，经血

7、从胞宫非时妄行，女了七七以后肾气渐衰，冲任二脉虚损，精血不足。“经水出诸肾”，肾虚则冲任失固，故见经行紊乱。刘河间云：“天癸既绝，乃属太阴。”对于无器质病变，无贫血,出血时间长而量不多者，临床常用孕激素药物性刮宫，也称子宫内膜脱落法。近代研究指出，补肾健脾，益气养血，调和阴阳，固崩止漏，澄源复旧的理论才能使崩漏得到彻底的治疗。该研究本着塞流、澄源、复旧的治崩原则，选择补肾益气、固摄冲任、养血止血的清宫阿胶膏治疗崩漏(功血),方屮阿胶、黄英、白术补气健脾以滋先天肾屮精气，并固摄止血；菟丝子、续断、桑寄生、熟地、山药、女贞子补肾精肾

8、气以固冲止血调经；当归、白芍养血调经；黑姜止血。全方共奏补肾益气、固摄冲任、养血止血之功效且疗效显著,由以上结果可知，观察组患者经治疗后，痊愈32(72.7%)、好转8(18.2%)、无效4(0.9%)，有效率为40(90.9%)；对照组痊愈28(63.6%)、