过敏性鼻炎传统治疗药物及抗过敏益生菌治疗的研究新进展

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1、过敏性鼻炎传统治疗药物及抗过敏益生菌治疗的研究新进展过敏性鼻炎是严重危害人类健康的常见病。现代医学对过敬性鼻炎的临床研究证明，不能把过敏性鼻炎简单的认为是一种单纯的疾病，过敏性鼻炎是一个全身的过敏反应或变态反应性病变。所以治疗过敏性鼻炎时，应充分考虑到这一点，患者本身的过敏体质是诱发过敏性鼻炎的重要因素之一，所以，在口服治疗过程中，除用抗组胺药物或激素等药物外，还应重视对过敏体质的调整，提高机体的免疫力，这样才能避免过敏性鼻炎的反复发作，对于过敏性鼻炎的治疗原则多采用口服抗组胺药+肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠+益生菌抗敏生物制剂调整过敏体质。

2、一、抗组按药物:目前国内常用的治疗过敏性鼻炎的药物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点，临床逐渐弃用。近年来，第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米卩坐等，这类抗组胺药虽然说无困倦、嗜睡等副作用，且作用时间长，但是，由于特非那丁和阿司米瞠有严重心脏毒副作用，现也已很少使用，酮替芬也因有嗜睡作用而较少使用，目前国内常用的治疗过敏性鼻炎的药物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(le

3、vocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等，第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用，也没有发现心脏毒副作用，可以更好控制过敏性鼻炎的症状，并对预防哮喘有一定作用。二、糖皮质激素吸入：通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效，这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感，还可以全面控制鼻部炎症，预防复发，更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症，是过敏性鼻炎的首选给药方式，已在临床取得了良好疗效。三

4、、肥大细胞膜稳定剂：包括色甘酸钠(SCG):尼多酸钠(NedocromilSodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。三、局部抗组胺药物的应用：主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。传统药物治疗过敏性鼻炎可缓解症状，存在以下缺点:1、反复发作，治标不治本：常见的药物治疗为一种“治标”的方法，可以减轻过敏性鼻炎及哮喘症状，但不能改变过敏体质，药物疗效过后，症状还会再次发作，需持续给药或治疗方可控制，下次复发时症状甚至会更严重。2、副作用大：过敬性鼻炎治疗的传统药物多为抗组胺药和激素类药，多将导致困乏和疲倦，另外对肝肾也有损害，严重的还

5、将导致肥胖、感染、色素沉着等。过敏性鼻炎与IgE异常过敏性鼻炎除了遗传关系，乂与免疫异常的人体内一种血清免疫抗体IgE的质和量有关。对于过敏性哮喘的治疗中，除了常规抗过敏治疗缓解过敏性哮喘外，免疫调控对于过敏性哮喘的愈后有着直接的关系，过敏体质的人血清IgE的水平远高于常人。抗过敏益生菌治疗的研究对于过敏性鼻炎患者或小儿过敏性鼻炎家长来说，如何才能减少药物对过敏性鼻炎的控制呢？目前国际上通用的纠正过敏免疫紊乱的“抗过敏益生菌一抗IgE免疫疗法，就是通过减少体内免疫球蛋白E的产生，减少过敏IgE抗体做到过敏免疫反应的调节，诱导正确的免疫应答来

6、改变过敏患者的免疫防御机制达到正常防御反应，通过“抗过敏益生菌”•抗IgE免疫疗法补充足量的抗过敏益生菌合成制剂敏亦康益生菌来达到免疫调整的目的。过敏性鼻炎补充敏亦康抗过敏益生菌调节气道菌群，降低气道高反应性，减少肺部炎症细胞侵润，纠正TH1Th2失衡，增加110的表达，抗过敏益生菌可有效预防婴幼儿反复呼吸道感染，减少呼吸道感染的发生次数，缩短发热，打喷嚏和流鼻涕的持续时间，降低抗组织胺药的使用率和使用时间。专家就过敏性鼻炎单纯抗组织胺药增加了“抗过敏益生菌”■抗IgE免疫疗法的鼻炎治疗对照组结果证明：加入抗过敏益生菌抗IgE免疫疗法的鼻炎

7、对照组患者与前者相比，患者大大缩短了鼻炎发作时间，治疗时间缩短，用药量明显减少，且停药后不易复发或复发时间延长，恢复效果更为明显。