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《脑深部静脉和颈内静脉改变与多发性硬化的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脑深部静脉和颈内静脉改变与多发性硬化的相关性研究曾春,李咏梅,欧阳羽,罗天友,吕发金,陈璇,王忠平,侯焕新(400016重庆,重庆医科大学附属第一医院放射科)[摘要]目的探讨脑内深部髓质静脉（DMVs）特征表现与颈内静脉（IJVs）在多发性硬化（MS）致病机制中的意义。方法对30例复发缓解型MS患者和30例年龄、性别匹配的非MS对照组行常规磁共振成像（MRI）、三维增强T2*加权血管成像（3-DESWAN）和3-D时间分辨率对比剂动力成像（TRICKs）扫描。在30例MS患者，16例病程＞2.0年，8例
2、病程0.5～2.0年，6例病程＜0.5年，扩展残疾状态量表评分（EDSS）为0～8分，平均（2.7±0.5）分。观察患者和对照组侧脑室体旁DMVs在3-DESWAN改变并评分。3-DTRICKs扫描后，利用MIP和MPR技术对颈部血管重建，在轴位图像将IJVs不显示和针尖状定义为狭窄。比较患者与对照组DMVs评分和IJVs狭窄发生率的差异，并评价DMVs和IJVs改变分别与EDSS评分和病程的相关性。结果⑴MS患者DMVs评分（1.67±0.25）较对照组（3.00±0.00）显著降低（Z=-6.09,
3、P＜0.01）；16例病程＞2.0年者为1分，8例病程0.5～2.0年者为2分，二者均与对照组存在显著统计学意义（Z值分别-6.69、-6.06,P值均＜0.01），6例病程＜0.5年者与对照组无显著统计学差异（Z=0.00,P=1.00）。9个慢性病灶“穿通静脉”扩张和延长。⑵5（16.7%）例MS患者和2（6.7%）例对照组IJVs狭窄，两组IJVs狭窄发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。⑶IJVs狭窄与DMVs减少无显著相关性（Z=2.87,P=0.41）。⑷DMVs减少、变短与患者病程呈显著
4、负相关（r=-0.89,P＜0.01）、与EDSS评分无显著相关性（r=0.05,P=0.78）；IJVs狭窄与EDSS评分和病程均无显著相关性（Z=0.20,P=0.84;Z=3.46,P＜0.05）。结论MS患者DMVs改变与IJVs狭窄无显著相关性，不支持慢性脑脊髓静脉功能不足（chroniccerebralspinalvenousinsufficiency,CCSVI）为MS的病因。[关键词]多发性硬化;磁共振成像;脑深部静脉;颈内静脉[中图法分类号]R774.51;R814.16[文献标志码]
5、ACorrelationstudyinchangesofcerebraldeepveinsandinternaljugularveinsinpatientswithmultiplesclerosisZengChun,LiYongmei,OuyangYu,LuoTianyou,LvFajin,ChenXuan,WangZhongping,HouHuanxin(DepartmentofRadiology,theFirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversi
6、ty,Chongqing400016,China)[Abstract]ObjectiveToexploresignificanceofcharacteristicmanifestationsofthecerebraldeepmedullaryveins(DMVs)andchangesoftheinternaljugularveins(IJVs)inpathogenesisofmultiplesclerosis(MS).MethodsConventionalmagneticresonanceimaging
7、(MRI),three-dimensional(3-D)enhancedT2*weightedangiography(ESWAN),and3-Dtime-resolvedimagingofcontrastkinetics(TRICKs)wereperformedon30MSpatientsand30age-andsex-matchedcontrols.Thediseasedurationwasgreaterthan2.0yearsin16patients,between0.5and2.0yearsin8
8、patients,andlessthan0.5yearsin6patients.Themeanexpandeddisabilitystatusscale(EDSS)scorewas(2.7±0.5)(range,0to8).ChangesoftheperiventricularDMVswereobservedon3-DESWAN.ThejugularvesselswerereconstructedwithMIPandMPRafter3-DT
