贫困地区教育与儿童健康

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1、中国农村贫困与扶贫政策研讨会会议材料贫困地区教育与儿童健康张林秀中国农科院农经所农业政策研究中心辛贤中国农业大学经济管理学院组织者：贫困问题研究专业委员会资助者：福特基金会2000年1月27日北京14贫困地区教育与儿童健康张林秀辛贤一．背景在贫困地区，劳动力是贫困农户最丰富的资源禀赋。然而是否可以充分利用好这些劳动力资源则主要取决于两大因素：1）劳动力市场的发育程度；2）劳动力本身的素质。许多研究表明，劳动力的素质与生产率之间具有很强的互为作用关系。因此，近些年来，发展经济学研究中越来越重视研究劳动力本身素质－即人力资本的在经济发展中的作用。在大多数发展中国

2、家，儿童的健康状况可以说是整个人口健康状况的一个很重要的指标，这不仅仅是因为儿童阶段是人一生中发育的重要阶段，而且儿童最易受营养不良健康疾病等影响最大的阶段。儿童的健康状况的改善既意味着食物消费结构营养状况的改善，又意味着社会经济的发展。我们本项目的其他研究发现，我国贫困地区儿童的健康状况较全国平均水平普遍要差。这也是本研究的着眼点–即贫困地区儿童健康状况到底是受那些因素的影响？就贫困地区长远的发展来看，如何对现有的状况进行改善？最终要达到的目的是如何有效地消除贫困。许多文献多讨论过在发展中国家，影响儿童健康的因素有很多。但归纳起来主要包括以下几大类：1）父

3、母的教育水平；2）家庭资产拥有情况；3）社区的卫生服务条件；和4）儿童本身的素质。而大量的研究结果表明，教育，特别是母亲的教育水平对儿童健康状况有着非常重要的影响作用。在讨论教育，特别是母亲教育对儿童健康如何起作用时，Sehultz（1984年）归纳说，母亲教育对儿童的影响通过以下几个方面体现：（1）教育可以帮助制定有效的健康食品组合方案；（2）教育水平高的母亲可以用有限的食品资源更好地扶育子女；（3）教育可以使父母在决策时更有系统性，如教育水平高的母亲会选择少生几个健康的孩子；（4）教育水平高可以增加农户收入（拿高工资或自营企业中获得高生产率），为此也可以

4、提高儿童营养；（5）教育水平高的母亲也有可能花更多的时间到外去就业，在这个意义上说，减少对儿童的关心照顾。二．本研究的重点基于上面的讨论，我们可以看出，教育对儿童的健康影响很大。然而至于说在我们调查的贫困地区，教育是以何种途径对儿童健康产生影响？甚至说，那种影响大？再则，对于贫困地区来说，如何通过我们的研究结论，提出一些改进贫困地区儿童健康状况的有效的政策建议？这些都是我们要开展的本研究的动机。14具体来说，本研究的重点是充分了解贫困地区儿童营养健康状况的基础上，以教育为切入点分析影响我国贫困地区儿童健康状况的影响因素。并在此基础上提出改善贫困地区儿童健康状

5、况的政策建议。三．研究方法和数据资料在前面的“贫困地区人群营养问题”的报告中，我们已经发现贫困地区儿童的营养状况（以HAZ，WHZ和WHZ的体现）较全国平均水平差很多。特别是体现儿童慢性营养不良的HAZ指标要较全国平均水平差一倍以上。而发育迟缓（身高不足）从生理角度说是影响到儿童今后各方面素质的关键因素。这就促使我们将本研究侧重在了解到底是哪些因素对儿童发育迟缓产生了影响。又基于上面讨论的教育水平，特别是母亲的教育水平是对儿童健康决定性作用的因素，下面的研究是从教育对儿童健康影响的不同途径着手，分步骤．分层次分析母亲教育对儿童健康的影响。从指标选择上来说，本

6、文仍采用常用的HAZ和发育迟缓率两个指标来衡量儿童的营养状况。而从衡量影响因素的指标来说，除了教育水平这一直接因素指标以外，我们还从教育影响的不同途径方面（即教育产生的结果）出发，确定了一些指标。本文中所收集的这类指标分别是：1）父母的读、写的技能指标；2）父母的营养知识指标；3）母亲在家庭决策中的决策权指标（这是Schultz没有讨论到的影响途径）。除此之外，我们还考虑了家庭以及父母的其他一些因素，如父母身高、人均支出等等因素。按照此，本研究的理论框架如图1所示。数据来源：本文数据来自6个省6个县460户农户调查资料。在这460户中，18岁以下的儿童有73

7、3位，本文的所有分析均是基于对这些样本群体分析而得的结果。四、贫困地区教育营养知识、妇女决策情况调查分析简单结果表1-5列出了贫困地区教育、营养知识、妇女决策权等的简单分析结果。从表1-2的结果中看出，在贫困地区，人们的教育水平普遍较低，尤其是妇女的教育水平，在我们样本地区，妇女的教育水平比男人的低一倍以上。同样，贫困地区的成人读、写、算的能力也相当低，而男女之间的差别之大也是引人注目的。而且，这种差别的区域变化很大。在此，有一点值得特别提出的是：在我们的所有样本中，贵州的点是选的少数民族县。表1的数据反映出贵州所有的指标均较其他地区明显差。尤其是儿童发育迟

8、缓比例为最高达71%。这从一个侧面反映出少数民族地区