资源描述：
《骶神经电刺激对脊髓损伤后肠-肝轴的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、骶神经电刺激对脊髓损伤后肠-肝轴的作用白春宏1，李双英2，刘浩1，安洪3，王莎莉4（300162天津，中国人民武装警察部队后勤学院附属医院：脊柱一科1,脑科中心2；400016重庆，重庆医科大学：附属第一医院骨科3,神经科学研究中心4）[摘要]目的探讨骶3神经根电刺激对兔急性完全性脊髓损伤后肠-肝轴的作用，为临床防治急性完全性脊髓损伤后肠道功能障碍导致肠道菌群移位和内毒素血症提供理论依据和治疗的新思路。方法①采用Fehlings脊髓损伤模型。②电生理研究：分别采用3个强度参数（6、8、10V）和3个波宽（200、400、600μs）进行刺
2、激，记录、分析，寻找最适合参数。③肠-肝轴体系研究：新西兰成年白兔42只分为正常组(6只)、对照组(18只)和实验组(18只)。对照组和实验组又在截瘫后24、48、72h无菌条件下取小肠、肝脏、肝门静脉血作为检验标本。肝脏进行细菌培养，门静脉血定量测定血清内毒素及ALT、AST和GGT；取小肠组织进行光镜、电镜观察并进行ZO-1免疫组化染色；肝脏进行光镜观察。结果①脊髓损伤后胃肠道生理均有变化，主要生理改变以单袋结肠和远端结肠的运动功能障碍较明显；骶神经电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动，促进排便。②经电刺激后，肠黏膜结构改善明显，肝脏细菌
3、培养阳性率降低（12/18与3/18,P<0.01）；72h肝门静脉血内毒素水平明显降低[（1.14±0.70）EU/Lvs（0.07±0.05）EU/L，P<0.05]；光镜观察肝脏结构改变明显减轻。24、48、72h血液中ALT、AST和GGT数值均有统计学差异。经电刺激后，实验组各时间段ALT、AST和GGT数值虽然较正常组数值高，但较对照组明显降低(P<0.05)。结论骶3神经根电刺激能较好地恢复失神经肠道蠕动（主要单袋结肠、远端结肠），通过改善肠黏膜屏障功能减少细菌移位和内毒素血症，减轻肝脏损害，从而阻碍肠-肝轴恶性循环，可进一
4、步预防全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征(MODS)。[关键词]骶神经刺激，脊髓损伤，肠道屏障功能，肠-肝轴[中图法分类号][文献标志码]A[基金项目]国家自然科学基金青年项目（81101441）[通信作者]白春宏，E-mail：baich991@sohu.comInfluenceofElectricalStimulusonSacralNerveontheGut-LiverAxisafterAcuteSpinalCordInjuryBaiChunhong1*,LiShuangying2,LiuHao1,AnHong3,W
5、angShali4（1TheFirstDepartmentofSpineSurgery,2Braincenter,AffiliatedHospitalofLogisticsUniversityofChinesePeople'sArmedPoliceForces,Tianjin300162,China;3DepartmentofOrthopeadics,TheFirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,4InstituteofNeuroscienceofChongqingMedic
6、alUniversity,Chongqing,China.Chongqing,400016,China）[Abstract]ObjectivesToinvestigatetheinfluenceofsacralnervestimulation(SNS)onthegut-liveraxisafterspinalcordinjury.Toprovidetheorybasisandnewtrialsforpreventivelytreatingendotoxemiaandbacterialtranslocationfromintestineaf
7、tertheSCI.Methods1.IntestinaldysfunctionmodelafterSCI:Fehlingsmethod.2.Thestrengthofstimulus(6,8,10V)and(200,400,600μs)wereappliedrespectively,thentheresponsewasrecordedandanalyzed.3.Theexperimentalgroup(EG=18)includedparaplegicrabbitsthatreceivedelectricalstimulationofth
8、eS3nerveroot.Theparaplegiccontrolgroup(CG=18)andthenormalcontrolgroup(NG=6)didnotreceiveelectric
