观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用

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1、观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用胡晓晔（上海市第六人民医院上海200233）【摘要】目的：探讨观察互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的应用。方法：选取2014年2月〜2015年2月我院收治的94例骨折患者为研究对象，随机抽取47例为对照组行常规健康教育，另47例对研究组行观察互动健康教育,比较两组患者的护理效果。结果：研究组患儿治疗合作程度、家长健康知识掌握程度、满意率、住院时间、住院费用及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（PV0.05）。结论：小儿骨折患者护理中应用观察互动健康教育模式，提高了患儿治疗依从性，缩短了住院时间、

2、减少了住院费用，控制了并发症的出现，值得在临床上推广。【关键词】观察互动；健康教育；小儿；骨折；护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）05-0288-02观察互动模式属于双向性护理形式，在护患关系平等的基础上，促使患者参与护理，培养其自理能力。在健康教育理念的指导下，促进了护理干预的发展,使其应用更加广泛［1］。儿童生病就医时，由于其心理发育不够成熟，会伴有不同程度的医院恐惧，而医院恐惧直接影响着患儿护理依从性，制约着患儿早日康复。为了提高骨折患儿治疗的效果，木文探讨了观察互动健康教育模式在小儿骨折患

3、者护理中的应用，以我院收治的94例骨折患者为研究对象，随机划分为研究组和对照组，分别行观察互动健康教育与常规健康教育，研究组的护理效果优于对照组，具体报道内容如下。1.资料及方法1.1一般资料选取2014年2月〜2015年2月我院收治的94例骨折患者，男66例，女28例，最小3岁,最大12岁,平均年龄(5.3±2.5)岁,平均病程(2.3±l.l)d,上肢骨折58例，下肢骨折36例，手术治疗21例，非手术治疗73例。随机划分为对照组与研究组，各47例，两组患儿性别、年龄、骨折类型等比较，差异无统计学意义(P>0.05)o1.

4、2方法所有患儿入院后，经治疗后行健康教育，对照组采用的常规健康教育，具有单向性，由护理人员向患儿及其家属讲解住院环境、人员配置、疾病知识、锻炼计划等。研究组在对照组的基础上，采用观察互动健康教育，具体内容如下：(1)全面评估，入院后评估患儿及其家属的情况，主要包括患儿的骨折情况、生活环境、个性特点与家长的文化程度、职业及心理状况；(2)宣传教育，使用患儿能够理解的语言介绍医院情况，主要包括病区环境、人员配置与注意事项等，利用亲切的态度构建和谐的护患关系，通过讲故事、玩游戏等方法，缓解患儿负面情绪；同吋，利用直接交谈、发放小册子与视频播放等方式，让患儿及

5、家属了解骨折疾病的相关知识、治疗手段、功能锻炼方式等；(3)锻炼指导，根据患儿的实际情况，制定适合的功能锻炼方案，告知家长锻炼的重要性及预期效果，通过护理人员与家长的共同努力，保证功能锻炼的合理性与科学性。1.3观察指标统计患儿护理合作程度，自制健康教育评分表，统计患儿家长对疾病相关知识的掌握情况，分为三个级别，分别为掌握、基本掌握与未掌握；调查患儿及家长满意率，分为非常满意、一般满意与不满意［2］。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以均数±标准差(x・±s)表示,组间比较釆用t检验，计数资料以数(

6、n)与率(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2•结果研究组患儿护理合作程度、家长健康知识掌握程度及满意率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o如表1所示。表i研究组和对照组护理合作程度、健康知识掌握程度及满意率比较m(%)］注:与对照组相比，*P<0.05o研究组患儿住院时间(5.1±4.2)d>住院费用(4321.3±341.2)元，而对照组分别为(17.1±5.3)d、(5671.3±411.8)元，两组住院时间与住院费用比较，差异有统计学意义(P<0.

7、05)o研究组并发症发生率为6.38%(3/47),其中1例骨筋膜室综合征、1例关节僵硬、1例压疮，对照组为25.53%(12/47),其中3例骨筋膜室综合征、2例关节僵硬、2例压疮、1例坠积性肺炎，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(PV0.05)。3.讨论小儿骨折患者作为特殊群体，由于其年龄小，生理心理发育不完全，认知能力、表达能力与自主能力较差，在治疗与护理过程中，人多数患儿均会出现不良情绪，治疗依从性较差，进而增加了治疗护理难度。骨折患儿护理过程中，健康教育十分重要，不仅能够提高患儿治疗的依从性，还能够保证治疗效果。但常规的健康教育模式具有

8、单向性，患儿及其家属过于被动，而观察互动健康教育模式具有双向性，在护患关系平等的前提下，护理人