常用药物毒副作用论文

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1、齐齐哈尔大学中药药物毒副作用课程名称：帀用药物毒副作用专业班级：制药工程102班学生姓名：刘世夫任课教师：马舒伟成绩：2012年12刀12H摘耍：我国屮药的应用丿力史悠久、源远流长，长久以来屮药的安全性很少受到怀疑，由于其疗效显著，应用方便，因而深受患者的喜爱，加之媒休“中药无毒、无副作用”的误导，不少患者盲目服用产生了不同程度的毒副作用及不良反应。关键词：屮药、毒副作用、不良反应1.中药的毒性中药的毒性，是中的治疗疾病有效成分的重要组成部分之一。对中药毒性的认识,我国最早的第一部本草即《神农本草经》，对屮药的毒性就冇论述。按药物的毒性和疗效分为上中下三品：即上品，能补养，“无

2、毒”，可以氏服、久服之品；中品，能治病补虚，无毒或冇小毒，斟酌使用；下品，专治大病，多为冇毒，不可多服，不能久服。徐大椿《医书六种》中论述：“大毒治病十去其六，常毒治病十去其七，小毒治病十去其八，无毒治病十去其九。谷肉果菜食养尽Z,无使过Z,伤其正也。不尽,行复如法。”乂论述：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，气味合而服Z,以补精益气。”这些屮医药的理论，至今仍为屮医辨证施治、指导使用中药治疗疾病的重要法则。所谓中药的毒性，是指药物对人休有毒副作用。2.中药治病的原理凡是有毒的药物，大部分性质强烈，能对人体产生毒副作用，i般使用量都较小或极小。这些药物安全性低

3、，用之稍有不当或过量，即可对人体产生毒害，轻者对人体造成损伤，重者对人之健康或生命造成严重的不可挽冋的后果。这些药物必须严格在执业医师指导下使用，绝对不能随意服用，如砒石、芫花、乌头、千金子等。另外，过去曾有个说法：“是药三分毒”，即药就有毒副作用。中药有“四气、五味、归经”之科学理论。中一药之毒性正体现了某种中药所含成分“四气五味”之偏性。药物之所以能治疗疾病，也正是因为其具有药物之偏性。或者说，凡是药物都有它的偏性。这正是中药以偏纠偏治病的基本原理。传统医•药学所说：”约以治病，因毒为能。所谓毒者，以气味之偏也。盖气味之正者，谷食之属是也。所以，养人之正气。气味之偏者，药饵

4、之属是也。所以，去人之邪气。正以人之为病，病在阴阳偏胜耳。欲救其偏，则唯气味之偏者能之，正者不及也。是凡可辟邪安正者，均可称为毒药。”对屮药毒性的认识，总的来说在医师辨证施治、常用量的情况下，毒性较大的药物对人体作用就强烈，如屮药的巴豆、乌头等；毒性小或无毒药物，对人休作用就较缓，如麦芽、茯苓等。1.中药产生毒副作用的原因3.1品种混淆中药品种繁多，不少药物的种属与产地不同而同名异物或同物异名，名称相似的中草药品种多数种属不同，毒性的强弱也不同，互相代替误用产生毒副作用及不良反应，如木通，有木通科植物木通和马兜铃科植物关木通之分，木通科植物木通无毒，而马兜铃科植物关木通可致急性

5、肾功能衰竭⑴;北豆根与广豆根有别，滇豆根与山豆根亦作用不同，香加皮当作五加皮，如不辨品种、混乱使用，药物成分多少不知，毒性大小不明，而药效相差甚远，极易引发毒副作用甚至中毒死亡。3.2炮制不当中药经过适当的炮制可以降低或消除药物的毒性，提高药效。如生杜仲炒制煎剂后胶质破坏，降压效果是生杜仲的两倍；延胡索醋炒后煎剂总生物碱含量增加，镇痛作用加强，但对肝脏的潜在毒性作用也随Z增加叫川乌、草乌屮双酯类生物碱经久煎炮制后，水解成毒性较小的苯甲酰乌头胺，并进一步水解成乌头胺，其毒性仅为双酯类生物碱的1/2000—1/4000,强心作用明显减弱⑶。中药材应经过严格、规范地炮制，尤其是毒性纱

6、物，未按要求进行加工和炮制，就会发生中毒。3.3剂量过大每味屮药都有其限定用量，用量不当，服用时间过长，药物蓄积后生理活性强烈,必然产生毒副反应。如马钱了过量出现心悸、胸闷、抽搐、心律加快等症状，继而心跳骤停；肉桂过量会发生血尿；屮药六神丸的成分含有雄黃、蟾酥，而这两种成份皆为毒性中约，多服儿粒药丸就会出现心悸、心动过缓、发组、血压下降、头晕、四肢及口唇发麻，甚至发生抽搐、昏迷。由此可见，中药临床应用中剂量过大，轻则屮毒,重则伤命，应严格控制剂量。3.4配伍不当屮药配伍应用是屮医用药的主要形式，临床组方有多种屮药材配方而成，一些药物本身并无毒，但使用时若违反配伍禁忌，也会引起不

7、良反应发生。历代医药学家在实践屮充分考虑药物间的相互作用，总结掌握I•八反「九畏等配伍禁忌。如藜芦与人参同吋食用，黎芦的毒性就会超过它木身毒性的好几倍，极易引起中毒；六神丸与洋地黄强心昔合用易引起屮毒反应⑷；甘草不宜与海藻同用，丁香不宜与广郁金同用等,认识中药配伍禁忌，才能相互协调、增强疗效、降低毒性。3.5错误辨证辨证施治、药证相符是屮医药理论的原则，药证不符，轻则与病无益，重则易造成伤害。如给肝阳上亢患者服用细辛、肉桂等，辨证论治原则等于火上加油；黄连、黄柏、黄苓等组成的“三黄汤”有清热