“十二五”医改中期评估报告

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1、**县卫生局关于报送“十二五”医改中期评估报告的复函县发改局：《关于请提供“十二五”全县重点领域改革情况中期评估资料的函》收悉，现将评估报告随文传来，请审阅。县卫生局2013年6月7日**县卫生局“十二五”医改中期评估报告近年来，在县委、县府的正确领导下，在“安康市十二五医药卫生体制改革发展规划”的指导下，紧紧围绕医改各项工作得到了长足发展，现将**县十二五”医改中期评估情况报告如下：一、主要目标任务的进展情况根据省、市《医药卫生体制改革近期重点实施方案》和《安康市“十二五”医药卫生体制改革发展规划》的要求，按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，

2、立足本地实际，创新思路措施，抓牢关键环节，狠抓五项重点工作，医药卫生体制改革取得明显成效。（一）基本医疗保障制度进一步巩固完善新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险运行平稳有序，管理逐步规范，基金运转安全，补偿水平明显提高。2012年我县新农合筹资标准由原来的250元/人年提高到300元/人年，住院报销封顶线提高至15万元。政策范围内住院费用报销比例达75%,基金使用率达84.5%。2013年新农合筹资标准由300元/人年提高到365元/人年，筹资水平稳步提升。城镇职工、城镇居民医保参保率均达到98%以上，报销比例稳中有升。探索建立重特

3、大疾病统筹保障机制，全面推行8类大病保障和12类大病救助试点工作，农民群众重特大疾病因病致贫、因病返贫现象得到有效缓解。为进一步满足患者就近看病就医需求，积极探索了“合疗跨省报销”和跨镇、村居住的村民在现居住地就诊可享受门诊报销的模式，并实行门诊“直通车”报销政策，得到了省市的肯定认可和广大群众的支持拥护。（二）家基本药物制度顺利实施全县3所县级公立医院、12个镇卫生院、124个村卫生室全面实施国家基本药物制度，全部执行药品“三统一”政策，实行零差率销售，基本药物覆盖率达到100%。县上成立了“三统一”药品采配结算管理中心，设立药物陈列室和周转库，落

4、实了人员编制和周转资金，进一步规范基本药物的采购、配送和使用。制定了“三统一”药品采购货款周转金管理办法，明确货款周转金的使用方式、范围和使用流程，确保货款周转金统一管理、统一计划、统一核算、到期收回。建立了药品“三统一”工作联席会议制度，及时研究和解决工作中存在的突出问题，有力保障基本药物制度高效规范运行。镇、村医疗机构“三统一”药品采购率、配送率、使用率、回款率一直位列全市前茅。（三）基层医疗卫生服务体系日益健全一是医疗卫生机构面貌及服务能力显著提升。投资3000余万元新建县中医医院综合楼投入使用，业务能力达到“二乙"水平;县医院急诊急救中心和妇

5、幼院儿童保健中心建成运行，重点科室优势明显，县医院启动“二甲”创建工作；12所镇卫生院有8所达到一级甲等水平，4所达到一级乙等水平；124所村卫生室在全省率先达到规范化建设标准。二是卫生专业技术人员服务能力显著提升。3年来为县镇医疗机构招录各类专业技术人员80余人,其中本科及以上学历25人，通过万名医师计划、县级骨干医师培训等中长期项目培训卫技人员150余人次，先后有10余人次取得副高及以上专业技术职称，20余人取得本科及以上学历。三是县镇村管理体系取得新突破。“一至七”的镇村一体化管理模式受到上级充分肯定并在全市推广。新建中医院投入使用后，为解决新

6、建中医医有办公场所无人员病源的现状，与省外三级医院以儿科建设为重点建立长期对口支援协作关系，建成了县域内医疗设备一流、基础设施完善、人员配备齐整、管理体制明确的儿童服务中心，极大地满足了我县儿科患者就近看病就医需求。（四）基本公共卫生服务均等化项目全面推进随着基层医疗机构工作重心的不断下移，我县基本公共卫生服务项目管理在原有公共卫生办公室的基础上，再次实现提升和跨越。去年，我们在两所镇卫生院试点了公共卫生服务管理中心。今年，我们将这种模式全面铺开，作为“**模式”进行推广和升华。各镇（中心）卫生院在办公场地、人员配备、制度建设、考核管理上达到统一标准

7、，项目管理和服务更加精细、更加优质。在项目考核和资金管理上，我县基层医疗机构探索建立了“以扣代奖、责任连带”和“月付工资、年度总评”的新方式，在全市起到了带头示范作用。截至目前，全县累计建立城乡居民健康电子档案1&3万份、建档率87%;65岁以上老人规范化管理1.54万人，管理率90.4%;适龄儿童单苗接种率保持在98%以上，未发生接种安全事故；全县孕产妇和7岁以下儿童规范化管理率均达到99%以上；高血压、糖尿病患者规范化管理率均超过80%;重性精神病管理率100%;无重大传染病疫情和重大突发公共卫生事件发生。（五）扎实开展公立医院改革一是建立法人机

8、制，规范运行管理。县政府成立了以县长任组长、常务副县长和分管副县长任副组长，相关部门主要负责人为成员的县级公