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《内镜下微创诊治58例胃异位胰腺临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、内镜下微创诊治58例胃异位胰腺临床分析张莉敏1，2,*，樊超强1,*，赵晶京3，张传涛2，杨仕明1（400037重庆，第三军医大学：新桥医院消化科1，西南医院全军消化病研究所3；610072成都，成都中医药大学附属医院消化科2）[摘要]目的分析胃异位胰腺内镜下特点，评估内镜下黏膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR)和内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）对胃异位胰腺的治疗价值。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院2008年11月至2012年1
2、1月内镜下切除且病理诊断明确的58例胃异位胰腺病例资料，其中男性23例，女性35例，平均39.6（14~75）岁，包括行EMR20例和行ESD38例，总结其内镜特点，比较EMR和ESD的治疗效果。结果部分患者以上腹部隐痛、腹胀为主诉；均单发黏膜下包块，表面完整，典型者可有中心脐样凹陷，占27.59%（16/58）；超声内镜发现多来源第3层，回声不均匀，有时与固有肌层分界不清，超声内镜与术后病理诊断均一致，达100%（58/58）。行EMR20例，复发率20%（4/20），无并发症；行ESD38例，无复发，2例术中出血和2例穿孔
3、。ESD与EMR治疗胃异位胰腺相比，复发率低（P＜0.01），并发症发生率较高。结论超声内镜对胃异位胰腺诊断率高，ESD治疗胃异位胰腺较EMR复发率低，但并发症发生率较高。[关键词]异位胰腺；消化内镜；EMR；ESD[中图法分类号][文献标志码]ADiagnosisandminimallyinvasivetreatmentof58caseswithectopicpancreasZhangLimin，FanChaoqiang，ZhaoJingjing,ZhangChuantao,YangShiming(DepartmentofG
4、astroenterology,XinqiaoHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing，4000371；DepartmentofGastroenterology,ThehospitalaffilatedUniversityoftraditionalChineseMedicine,Chengdu,6100722；DepartmentofGastroenterology,SouthwestHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Cho
5、ngqing，400037,China3)[Abstrat]ObjectiveToanalysetheendoscopiccharacteristicsandevaluatethevalueofEMRandESDforectopicpancreasinstomach.MethodsDataof58patients（includingEMR20casesandESD38cases）withendoscopicdissectedandpathologicallyconfirmedectopicpancreaswasstudiedi
6、nourhospitalfromNovember2008toNovember2012.TosummarizethefeaturesoftheectopicpancreasandcontrasteffectofEMRandESD.ResultsTotallyof58casesinwhichthemeanageofthepatientwas39.6y(14~75y)withM/Frationof35/23rangingfrom14-75.Epigastricpainandabdominaldistensionarethecommo
7、npresentations,Mostofthelesionsdetectedwerelocatedasasinglemasswithinthestomach.Ofwhichwerecharacterizedbyprotrusion,withintactmucousmembranceandcentrallyumbilicated（27.59%,16/58）.Ultrasonographyfindingswereheterogeneousandmixedechogeniclesionswithindistinctbordersi
8、nvolvingboththesecondandthirdlayersofthegastricwall,sometimeseveninvolvingthefirstandfourthlayers.20caseswereremovedbyendoscopicmucosalres
