58例子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期护理探析

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时间:2019-01-04

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1、58例子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期护理探析摘要:目的探析伴有糖尿病的子宫肌瘤患者在围手术期的有效护理措施。方法择取我可是在过去4年内接诊的接诊的110例伴有糖尿病的子宫肌瘤患者,并按照围术期护理模式的不同将患者进行分组,将其中实施一般性护理措施的52例患者记为常规组,将其中实施系统性干预护理的58例患者记为干预组。结果在各观察项目上比对,干预组58例患者具有明显的优势(P0.05)o1.2护理措施常规组52例患者实施一般性护理措施,干预组58例患者实施系统性干预护理措施,具体实施内容如下:1.2.

2、1术前护理①由于疾病的特殊性,患者在患病后不仅要承受疾病所造成的身体负担,还会因担心手术成功与否、术后对生活是否有影响等而产生诸多的负面心理情绪[2]。因此做好患者的心理护理是非常必要的,如:护理人员应耐心的向患者讲解疾病的相关知识、手术治疗的目的以及所需注意的事情;指导患者的家属给予患者进行鼓励、关心;协助患者以积极的心态去面对疾病等。②做好手术前的各项准备工作,如手术前协助患者进行影像学、实验室的各项检查,并积极的预防感染等症状的发生;定期的进行血糖监测,并保证患者的血糖浓度维持在正常高值;对

3、出现低血糖的患者,应及时的给予患者糖水以及食物;术前Id及手术实施前对患者的阴道进行碘伏的冲洗;手术实施前6h左右开始对患者实施禁食禁水并做好手术前的清洁灌肠等。1.2.2术后护理①手术结束后,护理人员应送患者返回病房并以平卧位进行休息,同时给予患者进行吸氧。手术的切口疼痛、糖尿病微血管病变、出血等因素都会导致患者的血压出现异常;胰岛素的应用也会也可能会导致患者出现心律失常,因此应做好各项生命体征的监测工作。②患者可因手术刺激或心理因素而出现血糖升高的现象[3],因此护理人员应做好术后的血糖监测工

4、作,尤其是患者的夜间血糖浓度,对出现血糖异常升高者应及时的告知医师并配合医师进行胰岛素的注射治疗。待患者可恢复正常饮食后,可应用口服降糖药物或胰岛素皮下注射来实现对血糖的控制。③做好并发症的防治工作。?❷便是预防术后低血糖的发生,患者由于手术前后的禁食禁水,极有可能在术后发生低血糖。因此,在对患者实施血糖控制时应注意维持血糖浓度在正常稍高即可。此外若发现患者存在出汗、面苍等现象时应立即嘱患者卧床休息并及时进食,必要时可给予其实施葡萄糖的迅速注射治疗。?❷便是感染,手术患者在术后因切口的存在本身就比

5、较容易发生感染,加之伴有糖尿病,患者的抵抗能力就更加地下。因此护理人员应做好患者术后的感染预防,如:对患者实施持续4d左右的抗生素治疗;保障病室温度适宜;保持病室内环境干净;定期的更换切口敷料;做好患者的导尿管护理等。1.2.3健康宣教及出院指导①分别于手术治疗前后对患者实施健康宣教,如:指导其遵医行为,培养患者的自理能力等。同时鼓励患者进行及早的下床活动及指导患者规范饮食、加强营养。②对出院患者应告知其注意休息、保证阴道的清洁以及3个月内进行发生性生活及盆浴,以免造成感染的发生[4]。同时教会患

6、者自我注射胰岛素及血糖检测的方法并嘱患者定期到院检查。1.3观察内容及统计学处理2结果在遵医行为方面,干预组遵医率87.93%(51/58),明显高于常规组的53.85%(28/52)(P0.05)。在各项内容观察所得数据上比对,干预组均具有明显的优势(P

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