80例重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对抑郁症临床效果

《80例重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对抑郁症临床效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、80例重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对抑郁症临床效果摘要：目的探析临床上应用重复经颅磁刺激（rTMS）联合抗抑郁药物治疗抑郁症的疗效及安全性。方法本研究随机选取我院2010年1月〜2013年4月收治的160例抑郁症患者为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，对照组80例采用假rTMS联合文拉法辛，治疗组采用rTMS联合文拉法辛，6w为1疗程，参照汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价治疗效果，症状量表（TESS）评定患者不良反应。结果两组患者治疗前HAMD评分比较差异不显著（P>0.05）,疗程结束后患者HAMD评分均不同程度下降，治疗组下降程度更为显著（P17分，右利手，年龄18〜65岁，未接受过rT

2、MS治疗；排除颅内有金属材料、带有起搏器、有癫痫发作风险、头颅外伤、颅脑疾病、脑电图异常、酗酒、家族癫痫史、精神病性症状、严重自身倾向者，严重躯体疾病、严重药物过敏、脑器质性疾病、物质依赖者，妊娠和哺乳期妇女。采用随机数字法将其分为两组，对照组80例中男性60例、20例，年龄18〜65岁，平均年龄（34.86±13.72）岁，病程6个月〜3年，平均病程（14.18±5.65）月，发病次数1〜4次,平均发病次数（2.34±0.58）次；治疗组80例中男性58例、女性22例，年龄18〜65岁，平均年龄（35.22±13.87）岁，病程6个月〜5年，平均病程(14.26±5.67)月，发病次数1〜6

3、次，平均发病次数(2.53±0.56)次。两组患者在性别构成比、年龄、病程、发病次数等基线临床资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),分组高度可比，本研究经我院伦理委员会批准，患者均在知情同意下签署知情同意书，自愿接受治疗并参与本次研究。1.2方法160例患者均给予文拉法辛联合假rTMS治疗,起始剂量为75mg/d,第4d后增加剂量至150mg/d,6w为1疗程。治疗组80例患者给予rTMS治疗，使用丹麦MagProR30经颅磁刺激仪，”8”字形治疗线圈，刺激患者左侧前额叶背外侧，频率=15Hz,强度110%MT值，每次给予50个治疗序列，每序列60次刺激，序列间隔时间=30s,每次治疗

4、共计3000次刺激，5次/w,共计20次，对照组患者将线圈旋转180°,其他不变。1.3观察指标和评价标准参照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[5]评价治疗效果，HAMD减分率275%为痊愈、50%〜74%为显效、26%〜49%为有效、W25%为无效，总有效率二痊愈率+显效率+有效率，减分率二(治疗前分数-治疗后分数)/治疗前分数。治疗期间严密监测患者脑、心电图、血压、脉搏等生命体征，采用症状量表(TESS)[6]评定患者不良反应。1.4统计学方法2结果2.1HAMD评分改善情况两组患者治疗前HAMD评分比较差异不显著（P>0.05）,疗程结束后患者HAMD评分均不同程度下降，治疗组下降程度更为显

5、著（P