医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全研究

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1、医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全研究山东省淄博市第一医院输血科山东淄博255200石海燕山东省淄博市张店区人民医院检验科山东淄博255025王先峻淄博市第一院重症医学科山东淄博255200孙光【摘要】：目的探讨医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全。方法2014年对木地6所新中请用血医院输血科（血库）进行审核，现场审核依据为《医疗机构用血管理办法》、《医院感染管理规范》等卫生部颁发的制度规范。对新申请医院审核完成后，统计审核结果并分析，针对输血安全状况进行探讨。结果木次参与审核6所医院：2次审核合格率（75.00%）显著高于1次审核（33.33%）,差异p<0.

2、05ol次审核各项目合格率比较:用血管理制度合格率最低16.67%（1/6）,与其他项目相比，差异p<0.05,认为有统计学意义;其次为硬件设施33.33%（2/6）,再次为无害化处理设备及执行50.00%（3/6）o结论医院输血科（血库）应安装标准化准入验收准则强化用血管理制度，并完善相关设备配置等硬件设施，以提高验收合格率，并保证临床输血安全。【关键词】：输血科（血库）；标准化准入验收；输血安全管理；分析保证输血安全是供血和用血医疗单位的工作重点，近年来输血安全事故报道不断增多，引起了卫生行政部门对医院输血科（血库）管理关注，故强化了临床输血安全方面的管理措施⑴。供血机构

3、釆集、储存血液己经形成了较为规范的一套管理模式，血液质量得到了有效保障，但是作为输血安全的重要环节一一医院输血科（血库），在临床输血、用血方面却仍缺少标准化的管理模式，为输血安全埋下了隐患［2］。为此，木次研究选择2014年木地6所中请用血医院输血科（血库）现场审核结果作为研究资料，对其标准化准入验收中的不足进行分类分析，旨在发现各单位现状与标准化、规范化管理的差异，从而完善医院输血科（血库）管理措施。1资料与方法1一般资料对2014年本地6所新申请用血医院输血科(血库)进行审核，对申请医院现场审核完成后，统计审核结果作为研究资料，针对输血安全状况进行分析。6所新中请用血医院

4、均新建设输血科(血库)。1.2审核方法现场审核依据为《医疗机构用血管理办法》、《医院感染管理规范》、《临床输血技术规范》等卫生部颁发的制度规范［3］。现场审核项目包括：环境及建筑面积、硬件设施(仪器设备及器械)、人员配置、操作技术水平、输血前传染病指标检查、用血管理制度、无害化处理设备及执行情况(医疗垃圾)，共7项⑷。现场审核要逐一检查各项审核项目，最后综合评价各项审核结果，确定医院是否通过审核准入用血。申请医院通过审核后，等待卫生行政部门批复是否可以取得用血许可。1.3研究方法医院输血科(血库)审核不合格者，根据其审核结果要求其参加二次审核,统计两次审核合格率、各项合格率，

5、根据不同医院情况制定整顿措施及方案，督促医院整改。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0・05认为差异显著，有统计学意义。2结果2.1现场审核结果本次参与审核6所医院次审核后，达标2所，合格率为33.33%(2/6)；4所医院整顿后参加2次审核，达标3所，1所未达标，合格率为75.00%(3/4)；2次审核合格率(75.00%)显著高于1次审核(33.33%),差异p<0.05,认为有统计学意义。2.21次审核项目合格率比较环境及建筑面积合格率为66.67%(4/6)；仪器设备及器械等硬件设施

6、33.3%(2/6)、人员配置66.7%(4/6)、操作技术水平83.3%(5/6)、输血前传染病指标检查66.7%(4/6)、用血管理制度16.7%(1/6)、无害化处理(医疗垃圾)设备及执行情况50.0%(3/6)o其中，用血管理制度合格率最低，与其他项目相比，差异p<0.05,具有统计学意义；其次为硬件设施，再次为无害化处理设备及执行情况。3讨论作为提供临床输血治疗的医院，必须要对输血安全负责，应发挥输血救助受血者的作用，而不应带来其他危害受血者健康的副作用［5］。但是，医院输血科(血库)距规范化、标准化管理水平还有很大距离，因而针对医院输血科(血库)的监督管理工作不容

7、松懈。本次研究中，对医院输血科(血库)现场审核资料进行了分析，研究结果显示，部分医院输血科(血库)尚存在一些薄弱环节，与标准化准入验收要求差别较大，需要卫生管理部门提出整改措施，督促医院整改,进而进行二次整改，才能保证较高的验收合格率。为了提高标准化准入验收合格率，医院输血科(血库)应针对薄弱环节，落实各项整改措施，切实保证输血安全。3.1完善临床用血管理制度从本次研究结果来看，临床用血管理制度是最为薄弱的管理环节，多数医院用血管理制度存在较多不足，为此，应尽快完善相关制度。卫生部颁发的相关制度规范是制