加强输血科（血库）建设，保障临床输血安全

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1、加强输血科（血库）建设，保障临床输血安全摘要：目的加强医疗机构输血科（血库）建设，促进医疗机构临床用血安全管理，提高临床科学、合理用血水平，保障临床用血安全。方法调查阳江市用血量较大的9家医院的输血科（血库）情况。结果9家医疗机构只有6家独立输血科（血库），普遍存在仪器设备配置不合理，人员配置偏少。结论医疗机构应按《医疗机构临床用血管理办法》的要求合理设置输血科（血库），配备相应的设备和人员，顺利开展工作，促进医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全。关键词：输血科（血库）；建设；调查输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它

2、输血服务的科室。是血站供血的延伸，是确保临床用因安全有效的重要环节［1］。为了加强医疗机构临床输血管理，规范输血科（血库）建设，保证临床用血安全，市中心血站配合市卫生局于2012年7月对辖区内用血量较大的9家医院的输血科（血库）进行调查，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料阳江市用血量较大的9家医疗机构输血科（血库），其中1家三级医院，8家二级医院。用编号1、2、3、4、5、6、7、8、9表示，其中1为三级医院，其余为二级医院。1・2调查内容医疗机构输血科（血库）房屋设施、仪器设备、人员结构等情况。1・3方法依据《医疗机构临

3、床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等内容编制调杳表，通过现场查看、查阅资料等方法进行调杳。1.4统计方法按是否独立设置输血科（血库）、输血科（血库）硬件配置及人员结构进行统计。2结果见表10注：*为非独立设置输血科（血库）注：*为非独立设置输血科（血库）3讨论本地区该9家医院用血量占阳江地区用血总量的98%,输血科（血库）建设情况具有代表性。大部分医院的输血科业务用房面积偏小，多为二区分布，不能满足输血科任务职责和功能需要。9家医院屮只有1家三级医院成立输血科但是值班人员还是和检验科共用，，其余医院只成立血库，归入检验科管理，人

4、员为兼职。关键设备中仅有血液冷藏箱、试剂冰箱、标本存放冰箱、普通离心机、显微镜、水浴箱得到配置，血浆贮存冰箱为家用冰箱所代替，血液质量没保证。离心机质量差，大部分医院仍用普通离心机，缺少血型血清学专用离心机。血浆融化仪、血小板保存箱、超净工作台、热合机只有三级医院1家配置，血液加温仪、采血称、冰箱温控管理系统、血液出入库管理系统全部医院没有配置，信息化建设落后。科室用房、仪器设备等方面配置情况与有关文献报道相一致[2]o普遍存在人员不足问题，大部分为检验人员占93.3%,做为检验人员,临床知识及经验相对较少，不能参与和指导临床输血工

5、作。随着输血技术的发展，输血科在保证血液安全的同时，还要具备实验诊断及对相关人员的培训等功能，调查结果显示，目前的阳江大部分医院输血科（血库）的业务用房将制约该科的发展。输血科关键设备不符合输血业务工作要求，特别是血浆融化仪作为解冻血浆与冷沉淀的专用设备没有得到合理配置，这在临床输注有效性方面难以保证。而输血信息化管理在我市还是空白，没有1家医院使用冰箱温控系统及血液出入库管理系统。《医疗机构临床用血管理办法》明确规定，医疗机构应当根据冇关规定和临床用血需求设置输血科或者血库，并根据自身功能、任务、规模，配备与输血工作相适应的专业技

6、术人员、设施、设备［3］。从调查情况分析，医疗机构应当把输血科（血库）的建设纳入医院总体的规划中，按医院业务发展需要，合理配置业务用房，添置符合开展业务需求的设备，不断加强对专业人才的培养。同时加强信息化建设，实现医院与血站的联网。卫生行政部门应加强对医疗机构输血管理的监督检验，从而促进医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全。参考文献［1］彭芳，孙明仙•内江部分医疗机构临床用血管理及输血科（血库）现状调查［J］•医学信息.2010,13（9）：2310-2311.［2］杨晨曦•泰安地区二级以上输血科现状和临床用血情况调查［J］・临床

7、血液学杂志,2011,24（12）：742-744.［3］中华人民共和国•卫生部•医疗机构临床用血管理办法.2012.