血液mirna与肺癌诊断的研究进展

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1、题名:血液miRNA与肺癌诊断的研究进展作者:丁琦晨,硕士,住院医师,上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科郑敏,博士,主任医师,上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科通讯作者:郑敏联系地址:上海市长宁区仙霞路1111号电话:18121226156Email:zhengmin8010@126.com本文字数:3627字,没有图表。血液miRNA与肺癌诊断的研究进展AdvanceonmiRNAinbloodwithdignosisoflungcancer丁琦忌

2、郑敏[摘要]miRNA是一类新近发现的非编码小RNA分子,参与人体-•系列的工理和病理过程,miRNA的表

3、达界常,可起到癌基因或抑癌基因的作用,对肿瘤的发生,发展有着重要的作用。肺癌发病率高,预后较差,是危害人类健康的重要恶性肿瘤。近年來研究表明,血液miRNA参与肺癌的发生、发展及治疗等诸多过程。[关键词]肺癌、miRNA当今世界范围内,肺癌的发病率止呈现上升趋势。特别是在我国,肺癌的发生率已居男性恶性肿瘤的首位,有数据显示每年因肺癌而导致死亡的人数超过百万山。尽管冃前手术、放化疗、靶向药物等肺癌治疗技术得到了不断的提高并被临床上广泛应用,但肺癌治疗预后仍不容乐观,流行病学统计结果显示其总体5年牛存率仍低于20%⑵。miRNA是一类新近发现的非编码小RNA分子,

4、参与人体一系列的生理和病理过程,包括发育、造血、器官形成、细胞凋亡、细胞增殖、肿瘤的发生及发展。近年来随着miRNA的深入研究,发现英可能在肿瘤组织及患者血液中参与了细胞的癌变过程,生物学家推测miRNA的表达异常,可起到癌基因或抑癌基因的作用⑶。启文献报道在肺癌屮,miRNA冇特定的衣达谱,参与肿瘤的发住,发展,转移及预后等整个过程⑷。1.miRNA及其生物学特点miRNA是一类天然存在的、具有高度保守性、对再生性和持续存在性为特点的非编码调控单链RNA,长度一般为19-25个碱基序列omiRNA通过靶向结合mRNA的3'非翻译区(3‘-UTR)导致mRNA

5、的降解或翻译抑制成熟的miRNA在细胞核由长约2kb非编码的原始miRNA转录本(pri-miRNA)转录而來,在细胞核的RNA酶111-Drosha作用下,长的pri-miRNA被剪切为长约77nt的具有茎环结构的前体miRNA(pre-miRNA),丽体miRNA被输送到细胞浆中,在另一种高度保守的RNA酚III-Dicer的作用下剪切成长约22nt的成熟miRNA,"」。近年研究发现miRNA与癌症的发生,发展密切相关®⑹。1基金项目:上海市科委医学引导项目(12411961900)作者单位:200050上海,上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科通讯作者

6、:郑敏,Email:zhengmin8010@i26.com1.血液miRNA的生物学特点血液中的miRNA在血液中具冇高度稳定的特点,其能抵抗消化酶RNaseA.可再生、持续存在、个体之间无差异、是血液小核廿酸物质的主要部分,这些鲜明的特点使血液miRNA具有巨大潜力成为一种新型的非侵入性住物标志物,为诊断癌症开创了一个全新的分子诊断技术领域2.血液miRNA在肿瘤中作用肿瘤的发生是由于细胞不受控制的增殖、损伤细胞不能止常死亡而导致的永生化。miRNA能够调控各种基因的表达,起着癌基因或抑癌基因类似的作用,其通过调节多个靶基因,从而影响多种信号通路最终改变细

7、胞的分化、增殖和凋广过程。因此,推测miRNA的异常表达可能与肿瘤的发生和发展密切相关⑶,而循环miRXA的发现也强调了基因调控的新方向。虽然大多数的miRNA是在细胞内被发现,但也有资料显示在细胞外也存在着一定数量的miRNA,包括在各种体液tl2_16],这些miRNA不仅能够稳定存在于这些体液中,甚至可以经受多种苛刻环境条件,包括高温、高渗和强酸或强碱环境,而且在不同的体液类型屮有不同的表达模式⑹。鉴于miRNA的高稳定性、血液中无性别差异和年龄差异等巨大的优势购,并11临床上易获得,因此具有潜在的作为诊断及评估预后牛:物标记物的特性。3.血液miRNA

8、检测的进展随着生物技术的高速发展,miRNA检测近年來得到迅速的捉高.既冇传统的克隆测序、RNA印迹技术(Northernblotting)和荧光定最聚仑酶链反h'Z(polymerasechainreaction,PCR),乂有新的基因芯片技术、高通量检测技术等。实时荧光定量PCR法是目前最常用,且最成熟和有效的检测方法之一;基因芯片检测方法的特点是髙通量检测,能快速筛选出有意义的miRNA,但价格昂贵,新一代生物芯片技术,微球杂交的流式细胞检测法(beadbasedhybridizationtechnology),即液相芯片技术将流式细胞检测与芯片技术有机

9、地结合在一起,通最人、检测速度较快、灵

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