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1、2型糖尿病患者血清NGAL水平与早期糖尿病肾病的关系赵璇郭常辉张晓娟晏丕军(重庆医科大学附属第二医院内分泌科,重庆400010)【摘要】目的探讨2型糖尿病(Type2diabetesmellitus,T2DM)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serumNeutrophilgelatinase-associatedlipocalin,sNGAL)水平与早期糖尿病肾病(Diabeticnephropathy,DN)的关系。方法测定23例健康对照者,30例单纯2型糖尿病患者、36例早期糖尿病肾病患者的血清NGAL水平,将sNG
2、AL水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、UAER、FBG、hs-CRP之间进行相关分析。结果早期肾病组血清NGAL水平高于单纯糖尿病组及正常对照组(265.4±17.5vs208.9±13.9vs50.6±6.7ng/L,P<0.05和P<0.01)。sNGAL水平与空腹血糖(FPG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P分别<0.05,<0.01,<0.05,<0.05)。结论早期DN患者sNGAL水平明显升高,
3、NGAL可能在DN的发生发展中起了一定的作用。【关键词】2型糖尿病;中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白;早期糖尿病肾病中图分类号:R587.1文献标识码:ATherelationshipbetweenserumNeutrophilgelatinase-associatedlipocalinlevelanddiabeticnephropathyZhaoXuan,GuoChanghui,ZhangXiaojuan,etal.(DepartmentofEndocrinolgy,theSecondAffiliatedHospital,Cho
4、ngqingMedicalUniversity,Chongqing400010,China.)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenserumNeutrophilgelatinase-associatedlipocalin(NGAL)andtheearlystageofdiabeticnephropathy.Method23healthysubjectsofcontrolgroup,30T2DMpatient,36earlystageofdiabeticneph
5、ropathypatientwereselected.TheserumlevelofNGALwasmeasuredineachgroup.ThecorrelationsbetweensNGALandBMI,WHR,HOMA-IR,FPG,hs-CRPwereanalysised.ResultThesNGALlevelsinpatientwithDNweresignificantlyhigherthanthatincontrolandT2DMgroups.Therewerepositivecorrelationbetweenthes
6、NGALandFPG,hsCRP,HOMA-IR,UAER(P<0.05orP<0.01).ConclutionTheserumlevelofNGALisincreasedintheearlystageofDNgroup.NGALmayplayagreatroleinthedevelopmentofdiabeticnephropathy.【Keywords】Type2diabetemellitus;sNGAL;earlystageofDiabeticnephropathy通讯作者郭常辉,女,硕士生导师,主任医师,主要从事糖尿病及并
7、发症的研究,TEL13628394558,Emailxiaoyu5798@126.com第一作者赵璇,女,在读硕士,主要从事糖尿病及并发症的研究,TEL13527342603糖尿病肾病(DiatebicNephropathy,DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,在美国,终末期肾病患者中糖尿病肾病患者占了30-40%[1],目前认为糖尿病肾病早期(微量白蛋白尿期)肾脏的病理改变多数是可逆的,如能早期诊断与治疗,可阻止病情向不可逆的终末期肾病发展,这对提高患者生存质量和减轻社会医疗经济负担具有重大意义。当前糖尿病肾病早期诊断最常用
8、的指标是尿微量白蛋白,它是反映肾小球损伤的标志,也是临床对糖尿病肾病进行分期的主要依据。然而,有研究认为糖尿病肾病早期肾小管的损伤可能早于肾小球的损伤[2],因此检测某种既反应肾小管损伤,又简单易测、临床可行性强的标志物,可较早地发现早期糖尿病肾病