人尿组织激肽释放酶对兔症状性脑血管痉挛早期扩张脑血管效应的评价

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1、人尿组织激肽释放酶对兔症状性脑血管痉挛早期扩张脑血管效应的评价裴圣林王均炉胡章勇莫云长周乐平陈伟建【摘要】目的评价人尿组织激肽释放酶（humanurinaryTissueKallikreinsHTK）对兔症状性脑血管痉挛(cerebralvasospasm,CVS)扩张脑血管效应及神经功能的影响。方法采用Endo法建立家兔脑血管痉挛模型,将日本大耳兔随机平均分为4组,即生理盐水对照组(枕大池注入生理盐水,A组)、蛛网膜下腔出血组(B组)、人尿组织激肽释放酶治疗组(C组)及尼莫地平治疗组(D组)。对每组动物分别行行为学评分、神经功能评分和脑血管造影。结果B组家兔食量明显降低，神经症状

2、明显；而C、D组食量减少、神经症状都较B组程度轻；A组基本正常。B组兔基底动脉在SAH后4、7天痉挛明显，分别为(1.49±0.33vs1.86±0.34，P=0.006<0.01)、(1.39±0.27vs1.86±0.34,P=0.001<0.01)；在SAH后7、14天兔基底动脉痉挛C组较B组改善明显，分别为(1.71±0.24vs1.39±0.27,P<0.001)、(2.10±0.45vs1.75±0.34,P<0.001)；而D组在4、7、14天兔基底动脉痉挛较B组改善不明显。结论人尿组织激肽释放酶和尼莫地平均能较明显地改善兔症状性脑血管痉挛的神经症状，但前者早期缓解血

3、管痉挛的效果较尼莫地平更好。【关键词】症状性脑血管痉挛；蛛网膜下腔出血；人尿组织激肽释放酶；尼莫地平EffectsofhumanurinaryTissueKallikreinsonvasodilationofbasilararteryinrabbitswithsymptomaticcerebralvasospasm.PEISheng-lin,WANGJun-lu,HUZhang-yong,,MOYun-chang,ZHOULe-ping,CHENWei-jian.DepartmentofAnesthesiology,FirstAffiliatedHospitalofWenZhouM

4、edicalCollege,Wenzhou325000,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectsofurinarykallidinogenaseonSAHinrabbits.Methods　fortyrabbitsweredividedinto4groups,thecontrolgroup,SAHgroup,Nimodipinegroupandurinarykallidinogenasegroup.Changesoffoodintake,neurologicaldeficitanddegreeofvasospasmofbasilara

5、rterywereobservedafterSAH.Results　FoodintakedecreasedandneurologicaldeficitwereseeninSAHgroup,whilewhichwereattenuatedingroupCandgroupD.AscomparedthediametersofbasilararteryingroupBonday4,7and14withonday-1,whichweresignificantlyvasoconstrictiveonday4,7(1.49±0.33vs1.86±0.34，P=0.006<0.01)、(1.39±

6、0.27vs1.86±0.34,P=0.001<0.01)；AscomparedthediametersofbasilararteryingroupCwithingroupB,基金项目：浙江省科技计划项目（2008C33037）作者单位：325000温州，温州医学院附属第一医院（裴圣林、王均炉、莫云长、周乐平）；影像中心(胡章勇、陈伟健)通信作者：王均炉,wangjunlu@yahoo.com.cnvasospasmweresignificantlyattenuatedonday4,7(1.71±0.24vs1.39±0.27,P<0.001)、(2.10±0.45vs1.75±0

7、.34,P<0.001).Conclusion　Tosomeextent,urinarykallidinogenaseandNimodipinecouldalleviateneurologicalchanges,buttheformer’seffectofattenuatingvasospasmisbetterthanthatofNimodipine.【Keywords】Vasospasm,Intracranial;Subarachnoidhemorrhage;Uri