职业健康监护技术规范中常见因素体检项目

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1、职业健康监护技术规范中常见职业病危害因素一、铅及其无机化合物:目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证1、中度贫血;2、吓咻病;多发性周围神经病;(在岗)职业病职业性慢性铅中毒必检项目:体格检查(内科、神经系统)、血常规、尿常规、心电图、血清ALT(上岗)、血铅(在岗)健康检查周期:血铅400-600,每3个月复查血铅1次;血铅〈400,每年体检1次。二、汞及其无机化合物:目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证:1、中枢神经系统器质性疾病;2、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病:3、慢性肾脏疾病;(在岗)职业病职业性慢性汞中毒必检项目:体格检查(内科、口腔科常规、神经系统及共济运动)、

2、血常规、尿常规、心电图、血清ALT(上岗)、尿汞(在岗)、尿B2-微球蛋白或d1-微球蛋白(在岗)健康检查周期:作业场所有毒作业分级□及以上:1年1次;作业场所有毒作业分级□级:2年1次。三、镉及其无机化合物目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证:1、慢性肾脏疾病:2、骨质疏松症。(在岗)职业病:职业性慢性镉中毒必检项目:体格检查(内科常规)、血常规、尿常规、心电图、上岗(血清ALT、肝肾B超)、胸部X射线摄片、肺功能、在岗(尿镉、尿B2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白)健康检查周期:1年1次。四、I及其无机化合物目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证:1、地方性氟病、2、骨关节疾病、(在岗

3、)职业病工业性氟病必检项目:体格检查(内科、口腔科、骨科主要是骨关节检查)、血常规、上岗(尿常规、心电图、血清ALT)、在岗(骨盆正位X射线摄片、一侧橈、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片、尿氟)健康检查周期:1年1次。五、苯(甲苯、二甲苯)目标疾病:职业禁忌证:(上岗)1、血常规检出有如下异常者:白细胞低于4,中粒低于2,血小板80;2、造血系统疾病。(在岗)职业病1、职业性慢性苯中毒2、职业性苯所致白血病;职业禁忌证:造血系统疾病必检项目:体格检查(内科)、血常规(在岗需注意细胞形态及分类)、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超复查:受检人员血液指标异常者应每周复查1次,连续

4、2次健康检查周期:1年1次。六.二硫化碳目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证:1、中枢神经系统器质性疾病2、多发性周围神经病3、视网膜病变(在岗)职业病职业性慢性二硫化碳中毒。必检项目:体格检查(内科、神经系统及肌力、共济运动、眼科常规及眼底检查)、血常规、尿常规、上岗(心电图、血清ALT)、血糖、血脂。健康检查周期:1年1次。七、酸雾和酸軒目标疾病:(上岗)职业禁忌证:1、牙酸蚀病2、慢性阻塞性肺病3、支气管哮喘。职业病:1、职业性牙酸蚀病2、职业性接触性皮炎3、职业性哮喘在岗职业禁忌证:慢性阻塞性肺病必检项目:体格检查(内科、口腔科)、上岗(眼科、血常规、尿常规、心电图、血清A

5、LT)、胸部X射线摄片、肺功能健康检查周期:2年1次。八、粉尘目标疾病:(上岗、在岗)职业禁忌证:1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病。职业病:(矽尘)矽肺、(煤尘)煤工尘肺、(石棉粉尘)8、石棉肺b、石棉所致肺癌、间皮瘤。必检项目:体格检查(内科)、上岗(血常规、尿常规、血清ALT)、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)、心电图、肺功能健康检查周期:矽尘:1、生产性粉尘作业分级□级,2年1次;生产性粉尘分级ri级及以上,1年1次;2、x射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,按1执

6、行。3、矽肺患者原则每年检查1次,或根据病情随时检查。煤尘:1、生产性粉尘作业分级□级,3年1次;生产性粉尘分级□级及以上,2年1次;2、X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为煤工尘肺患者,按1执行。3、煤工尘肺患者原则每1-2年检查1次,或根据病情随时检查。石棉粉尘:1、生产性粉尘作业分级□级,2年1次;生产性粉尘分级口级及以上,1年1次;2、X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为石棉肺患者,按1执行。3、石棉肺患者每年检查1次,或根据病情随时检查其他无机粉尘:1、生产性粉尘作业分级□级,4年1次;生产

7、性粉尘分级口级及以上,2-3年1次;2、X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次,连续观察5年,若5年内不能确诊为尘肺患者,按1执行。3、尘肺患者每1-2年进行1次医学检查,或根据病情随时检查八、噪声目标疾病:(上岗)职业禁忌证:1、各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dB)2、高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz双耳平均听阈N40dB;3、任一耳传导性耳聋,平均语频听力损失241dB。必检项目:体

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