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时间:2019-01-04
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1、糖尿病的康复指导1.中医康复:(1)心理康复:与患者采取闲谈、聊天、拉家常的方式,了解患者心理活动和心理状态,帮助患者建立良好心态。根据患者存在的思想顾虑,有针对性地讲述有关医学科学知识,帮助他们消除顾虑,建立健康的生活方式,树立战胜疾病的信心。(2)体疗:根据病情和体力坚持运动,如散步、跑步,做广播体操或打太极拳等等。选择一种适合自己的方式,持之以恒地坚持下去,将会收到意想不到的效果。因为适当运动能促进新陈代谢,降低血糖、血脂,减少糖尿病的并发症。这里介绍儿种平吋在家里运动的方法。方法一:踮脚尖。将手扶在椅背上踮脚尖(左右交替提脚跟)10〜15分乍中。方法二:爬楼梯。上楼梯吋,背部要
2、伸直,速度要依体力而定。方法三:坐椅运动。屈肘,两手叉腰,背部挺直,椅上坐立反复进行,时间以自己体力而定。方法四:抗衡运动。双手支撑在墙壁上,双脚并立使上身前倾,以增加肌肉张力,每次支撑15秒左右,做3~5次。以上运动方式,可任选其一,也可交替进行。2•中医养生保健(1)生活起居1)糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要。日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立良好的生活习惯,不吸烟、不饮酒、少吃食盐和富含糖类、油脂以及热量高的食物。2)糖尿病患者由于体内代谢紊乱,休质弱、抵抗力差,容易合并各种急性和慢性感染。一但感染,不仅难治,而口还会使糖尿病
3、病情恶化,因此糖尿病患者应特别注意个人T生,勤洗澡、勤换衣,注意口腔卫生,尤其是女性患者,要保持外阴清洁。3)特别提出要讲究脚的卫牛。足部病变是糖尿病常见的并发症,是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼,以致使其坏死的慢性进行性病变。它可激发感染甚至导致截肢治疗,给广大患者带来极大的痛苦。因此糖尿病患者的足部保护十分重要。由于糖尿病患者常伴有周围神经病变,患者对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏,所以穿鞋前必须检查有无异物,每天检查足部情况情况,发现有水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、脐臆、甲沟炎、甲癣等,应及时处理。不可用锐利刀剪口行修剪。每天用温水泡脚,水温不可过热,鞋要宽松舒适,袜子要松软,透气
4、性好。指甲不耍剪得太短。4)为了使血糖保持在接近正常水平,糖尿病患者还应掌握自我监测血糖的方法。自我监测较简易的方法是尿糖的测定,即利用尿糖试纸对三餐前、睡前的尿液进行检查。但对病程较长、肾功能损害或合并服用某些药物的患者来讲,这种方法往往不可靠,应定期到医院测定血糖,以便合理调整治疗方案。(2)药补食补:糖尿病发病,是以阴虚为木,燥热为标。药补食补可根据清热养阴、益气生津和滋补肝肾等治疗原则指导配方。现介绍以下几则食疗方。1)家常炒洋葱:取洋葱250克,用家常烹调法制成菜肴,随饭食用;或取洋葱50-100克,水煮1〜2分钟后服食。洋葱有温屮、下气、消积等功效,能捉高血中胰岛素水平以降
5、低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病并发动脉硬化患者食用。2)玉米须煲瘦肉:取玉米须30克,瘦猪肉100克,加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者,偏于肾阳不足者则不宜。《岭南采药录》曾载玉米须和猪肉煎汤服食,治糖尿病有良效。3)蚌肉苦瓜汤:用苦瓜250克,蚌肉100克。将活蚌放清水中养2天,漂后取蚌肉,与苦瓜共煮汤,熟后酌加油盐调味,即可服食。据近代文献记载,苦瓜、蚌肉均有降血糖作用。中医认为,苦瓜性味廿苦寒凉,能清热、除烦、止渴;蚌肉甘咸而寒,能清热滋阴、止渴利尿。两味合用,清热滋阴,适用于糖尿病之偏于胃热阴虚者。4)枸杞了炖兔肉:取枸
6、杞了15克,兔肉250克,加水适量,文火炖熟后加盐调味,饮汤食兔肉。枸杞子为滋补肝肾之良药,据药理研究,本品有降血糖作用。兔肉有补中益气、止渴健脾、滋阴强壮之功用。该方适用于糖尿病之偏于肝肾不足者,肠燥胃热者不宜。5)黄罠山药煎:生黄罠30克,怀山药30克。煎水代茶饮。适用于糖尿病之偏于脾胃虚弱及肺气不足者。但对肺胃燥热或兼外感者不宜。6)山药恿米粥:怀山药60克,意及仁30克,共熬粥食。山药性味甘平,不寒不燥,有补益脾胃和养肺滋肾之功。慧米味甘淡,性微寒,《本草纲目》和《本草拾遗》均载其能治消渴。本方对糖尿病有治疗作用,食后有饱腹感,可减少饭量。对各型糖尿病患者均较为适宜,尤以脾胃虚
7、弱、口渴善饥者更佳。3.家庭护理(1)掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。(2)学会做尿糖定性检查,家庭常用试纸法。(3)掌握饮食治疗的具体方法,按规定热量进食,定吋进食,避免偏食。采用清淡饮食,菜谱可多样化,多食蔬菜水果。(4)应用降糖药时,注意观察药物疗效及不良反应。(5)注意皮肤清洁,尤其是足部、口腔、外阴的清洁。预防感染,有炎症、痈和创伤吋要及吋治疗。(6)避免精神创伤及过度疲劳。出现疲乏、饥饿感、心慌、出汗时,表明为低血糖反
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