《内科学》内科试题

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1、1.无尿是指成人24小时尿量不足：（）A.150毫升B.100毫升C.80毫升D.50毫升E.10毫升2.女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。杳体：T3&0C,右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是：（）A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧于性胸膜炎3.以卜•哪项应直属食管静脉Illi张破裂出血：（）A.有肝炎史10余年B.上腹痛伴呕吐咖啡样物C.蜘蛛痞D.脾大E.移动性浊音阳性4.体温在39°C以上24小时内波动〈1°C,这种热型为：（）A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热5

2、.男性,25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏,叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为：（）A.胸腔积液D.右侧张力性气胸6.A.B.C.D.E.7.A.C.8.B.大叶性肺炎E.肺气肿Q波型急性心肌梗死心电图特征为：（宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高,宽而深的Q波，ST降低，T波抬高宽而深的Q波，ST降低，T波倒置浅而深的Q波，ST降低，T波抬高浅而深的Q波，ST降低，T波倒置早期食管癌的X线表现是：（喷门部呈光滑鸟嘴状狭窄外压狭窄，粘膜呈珠状改变一风湿性心脏病二间瓣狭窄患者，）C.干性胸膜炎）T波

3、倒登）B.长的不规则线状狭窄D.粘膜呈局限性管壁僵硬突然出现心悸、脉搏愆，立即行心电图描记。该患者的最可能心律是：（A.正常心律D.心室颤动E.房性过早搏动9.男性，50岁，6年前始冇咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数刀，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：（）A.支气管扩张症B.支气管肺癌D.肺结核E.肺结节病10.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：（A.慢性、阵发性、季节性发作史B.心房颤动C.心房扑动C.慢性支气管炎）B.呼气性呼吸困难）B.慢支+肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰女性,60岁，反复

4、咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、卜•股间歇性水肿3年，病情加重伴艮寒发热1周人院。体检:T38°C,呼吸急促，口唇发绪，双肺叩诊过清音，屮下肺有湿啰音，心率110次/分,心律齐，无杂音，双下股重度水肿。（11-12）11.该病例最适当的诊断应为：（A.慢性支气管炎（慢支）C.慢支+肺气肿+肺心病E.慢支+肺气肿+心肌病11.为明确诊断首选的检查是：（）A.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘汕三酯测定）C.肺炎链球菌C.PPD皮试阳性12.社区获得性肺炎，蝕为常见的致病菌是：（A.流感嗜血杆菌B.肺炎支原体D

5、.肺炎克雷自杆菌E.衙萄球菌14确诊肺结核最可靠的依据是：（）A.痰菌阳性B.血沉增快D.低热、盗汗E.结核接触史15.阵发性室上性心动过速的发牛机制主要是：（）A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒16.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是：（）A.血压高低B.冇无血尿C・冇无肾功能损害D.有无左室增大E.尿改变和高血压发病的先后17.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死广的主要原因为：（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失帘D.心脏破裂E.肺栓塞1&患者，女,20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型

6、的隆隆样朵音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并关闭不全D.二尖瓣狭窄并心房颤动E.二尖瓣关闭不全并心房颤动19.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：（）A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.口色葡萄球菌E.肠球菌20.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是：（）A.强心貳B.哌啤嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利21.诊断消化性溃疡并发幽门梗肌最有价值的临床表现是：（）A.进餐后上

7、腹部饱胀不适B.呕吐物量大C.呕吐物内含人量宿食D.呕吐物内无胆汁E.呕吐后症状可暂时缓解女，38岁，肝硬化腹水患者。一周来晨寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/no（22-23）19.下列体征应特别注意：（）A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿人D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音20.下列治疗措施最重要的是：（）A.严格控制水、钠摄入B.应用有效抗生素C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量D.大量放腹水E.输血浆或白蛋白24•对于出血坏死性胰腺炎最貝诊断价值的化验室检测指标是：()A.血淀粉酶升高B.血清胆红索升

8、高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低25.关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是：()A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发