[精品]内科医师医院感染知识认知调查分析

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1、内科医师医院感染知识认知调查分析马丽媛潘丽罗云建何林仙昆明医学院附屈延安医院内科650051摘要：目的通过分析内科医师对医院感染的认知，找出医院感染管理中存在的问题，达成医护的最佳配合方法使用自行设计问卷对我院内科所属7个临床科室的内科医师85名进行调查。运用SPSS11.0软件对数据进行统计分析，采用频数、百分数、均数等方法描述、方差分析比较不同工作年限之差异。结果内科医师对医院感染相关知识的认知有限，工作时间15-20年与20年以上相比有显著性差异，P二0.008。结论在手卫生医用垃圾管理环境管理等方面知识欠缺，依从性差。关键词：内科医师

2、医院感染认知医院感染管理是一个复杂的系统工程，是医疗护理质量管理的重要组成部分,医院感染管理贯穿于医疗活动的全过程⑴。在病区管理的过程中，对多个环节、多项技术、多种人群的管理都渗透着医院感染内容，虽然我院每个病区已成立医院感染管理小组，加强了科室管理力量，对医院感染的预防和控制起着不可忽视的作用，但如何管理好每个环节，提高毎个人感染控制意识、规范每个人的行为、使Z主动的参与到管理过程屮来是目前我们需要认真思考的问题。为了加强对医师、护士和工勤人员的管理，我们结合内科的工作特点、与护理关系密切的工作环节和操作流程，对内科医师进行了相关知识的调查

3、，旨在促使医师、护士的最佳配合以及对相关人员的有效管理。1.资料与方法1.1调查对象我院（三级甲等）内科医师85人，其中工作时间5年以F27人、5-10年15人、10-15年13人、15-20年11人、20年以上19人。本科学历59人，硕士学历26人。1.2调查问卷设计和调查方法马丽媛昆明医学院附属延安医院呼吸一科邮编:650051采用自行设计的闭合式问卷，内容包括4个方面，①手卫生②医用垃圾管理③环境管理④无菌敷料的使用。以内科系统所屈病区的医生，护士作为收集资料的对象，通过非止式访谈的方法获得资料.以病房常见的医院感染管理问题和隐患作为问

4、卷的主要内容，以国务院颁布《医疗废物管理条例》、一卫生部颁布《消毒技术规范》、卫生部医政司《2008患者安全口标》、卫生部颁布《医院感染管理规范》为依据设计制作。由调查者发放问卷，选择内科系统有代表性的6个专科7个病区（呼吸、消化、内分泌、肾内、血液肿瘤、小儿）、以不记名独立填写，集体抽样的方式调杳。1.3统计学方法用SPSS11.0统计软件对数据进行统计分析。根据统计原理将结果按每个答案均有贡献换算为百分制，每个问题分为四个评分等级，即0分，33分，66分，100分。0分表示完全错误；33分表示概念模糊，存在较大安全隐患；66分表示部分掌握

5、，存在一定安全隐患；100分表示能掌握标准并按要求执行。并以工作年限作为影响因素，按5年一分层进行分析。采用频数、百分数、均数等方法描述，运用方差分析检验组间差异。1.结果1.1共发放调杳表86份，收回问卷86份，有效问卷85份，有效率98.83%。表1不同工作年限的得分结果（片土S）工作年限NX±S5年以下2753.70土9.705・10年1552.62+16.7410-15年1353.67±9.3415-20年1160.37+16.1920年以上1946.82+14.642.2、表1显示：整体水平处于66分以下，对所调查的几方面知识掌握不

6、全面，9项内容按百分制计算，总均数和标准差52.83分±13.47分。工作吋间15-20年与20年以上相比有显著性差异，P=0.008o2.3、表2显示：对接触同一病人的不同部位是否需要洗手、办公室治疗室的清洁度、无菌敷料的使用原则等方而的知识掌握较好，错误率较低；而在实施侵入性操作前后的手卫生、医疗垃圾的处理原则、于套的作用以及病区空气消毒的方法知识缺乏，错误率较高。表2：感染控制知识认知错误的比例及得分项目频数百分数均数标准差接触同一病人不同部位时手卫生55.9%72.5626.08戴手套隔离体液或血液3642.4%52.504&07侵入

7、性操作前后手卫生7183.5%11.6827.39损伤性垃圾的收集6677.6%16.3832.66垃圾袋区分2934.1%59.1045.23医疗垃圾分类2428.2%62.1842.33办公室治疗室清洁度11.2%84.8420.49病房空气消毒方法3338.8%38.8533.13无菌敷料使用原则55.9%77.3728.001.讨论3.1长期以来，医务人员普遍存在着重治疗轻预防的思想，由于欠缺必备的医院感染知识，不能自觉地、主动地在工作中预防和控制感染的发生.为了提高医疗质量和医疗安全，医务人员除冇控制医院感染知识的常规意识，还要规范

8、自己的职业行为，减少医疗活动中不安全因素，降低医院感染发生率⑵•上图显示:5组人员得分均在66分以下，对医院感染知识的认知都处在较低水平，工作时间15・20年与20