【精品】泌外护理常规及操作指引

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1、泌尿外科护理常规及操作指引目录操作指引目录:1.会阴抹洗操作流程2.膀胱冲洗操作流程3.持续膀胱冲洗操作流程4.IVP检查前护理常规5.尿动力学检查操作流程6.膀胱清血块操作流程7.B超引导下前列腺穿刺活检护理常规8.膀胱灌注护理配合护理常规9.心电监护仪操作常规10.恒速输液仪操作常规11・微波治疗仪操作常规12・神灯治疗仪操作常规13.中心静脉压测定操作常规14.前列腺治疗仪操作流程评分标准15.阳萎检测治疗仪操作流程评分标准16.男性多功能治疗仪操作流程评分标准专科护理常规1.前列腺手术护理常规2.输尿管镜气压弹道碎石或钦激光碎石术护理常规3.体外冲击波碎石

2、护理常规4.膀胱肿瘤电切术护理5•肾切开取石术护理常规6.输尿管切开取石术护理7.微创PCNL肾、输尿管取石术护理常规8.经皮肾穿刺取石术护理常规9•肾切除护理常规10・肾造痿术护理n.精索静脉曲张高位结扎术12・腹腔镜肾囊肿切除护理常规13.嗜铅细胞瘤围手术期的观察及护理14・男性外生殖器手术护理15.全膀胱切除,人工尿道成形术护理17・膀胱颈悬吊术护理常规18.尿道下裂成形术护理常规19.膀胱扩大术护理常规20.膀胱造痿术护理常规21・舐神经调节术护理常规22・泌尿系损伤护理常规(1)肾损伤护理常规(2)膀胱损伤护理常规(3)输尿管损伤护理常规(4)尿道损伤护

3、理常规(5)阴囊、阴茎损伤护理常规23・阴茎癌根治术护理常规24・阴茎假体植入术护理常规25・精索囊肿切除术护理常规26.肾移植术护理常规27.肾移植备物指引28.肾移植病人饮食指引29・肾移植特殊用药:ATG、ALG和MP的使用方法及注意事项30・肾移植病房物品管理指引31・肾移植病房消毒隔离指引膀胱冲洗操作指引:评估:病人:1)病情:年龄、意识状态、自理能力、尿管是否通畅、尿液的色、质、量。2)心理:心理状态,合作程度。3)知识:膀胱冲冼相关知识的认知程度。准备:1)操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩。2)用物:一次性膀胱冲冼器,无菌冲冼液,开瓶器,纱块,止血

4、钳,消毒液,棉枝,弯盘,无菌治疗巾,一次性引流袋等。3)环境:安静、舒适、明亮、室温适宜。4)病人:查对,解释膀胱冲冼的目的、意义,取平卧位,注意保暖,酌情用屏风遮挡。操作步骤;1)检查一次性膀胱冲冼器的有效期、有否裂痕。2)检查冲冼液名称、有效期、有否沉淀变质。3)用开瓶器启开冲冼液瓶铝盖中心部分,常规消毒冲洗瓶盖,将冲冼液瓶倒挂于输液架上,排气挂好。4)铺治疗巾、置弯盘,用止血钳夹紧尿管端,分开尿管和引流袋。消毒尿管口内缘及外周约3cm,连接备好的膀胱冲冼器,松开止血钳,开放膀胱冲冼器。5)冲冼过程中观察病人有无不适,冲冼是否通畅,引流液的颜色。6)冲冼完毕后

5、夹紧膀胱冲冼器,并撤除弯盘和治疗巾,消毒导尿管接好引流袋妥善固定。整理:1)病人:协助取舒适卧位,针对性指导。2)病床单位:整理床单位。3)用物:分类处理。4)记录:冼手并根据需要记录。评价要点:1)病人感觉舒适,保护隐私,配合操作。2)操作熟练,严格遵守无菌原则及操作规程。3)冲洗液能顺利流入膀胱,速度适宜。4)未污染床单、衣服,与病人沟通有效。参考文献:1.崔離主编•护理学基础.第一版.人民卫生出版社,2001o2•护理技术操作程序及评分标准,广州市第一人民医院护理部,2004o膀胱持续冲冼评估:病人:1)病情:年龄、意识状态、尿管是否通畅、尿液的色.质、量。

6、2)心理:心理状态,配合程度。3)知识:膀胱持续冲冼相关知识的认知程度。准备:1)操作者:仪表符合要求,冼手、戴口罩。2)用物:一次性膀胱冲冼袋、无菌冲冼液、开瓶器、止血钳、消毒液.棉枝、弯盘、无菌治疗巾。3)环境:安静、舒适、明亮、室温适宜。4)病人:查对,解释膀胱持续冲冼的目的、意义,取平卧位,注意保暖,酌情用屏风遮挡。操作步骤:1)检查一次性膀胱冲冼袋的有效期,有否裂痕。2)检查冲冼液名称、有效期、有否沉淀变质。3)用开瓶器启开冲冼液铝盖中心部分,悬挂冲冼液,常规消毒冲冼瓶盖,连接膀胱冲冼袋,使冲洗袋注入冲洗液4000ml—5000ml,排气挂好。4)铺治疗

7、巾、置弯盘,用止血钳夹紧三腔尿管端,消毒尿管口内缘及外周3cm,将备好的膀胱冲冼袋连接到三腔尿管的细腔中,尿管的另一腔与引流袋连接,松开止血钳,开放膀胱冲冼袋使冲冼液自尿管滴入膀胱,并按需要调节滴入的速度。5)撤除弯盘和治疗巾,妥善固定尿管及引流袋。6)冲冼过程中观察病人有无不适,冲冼是否通畅,流出液的颜色。整理:1)病人:协助取舒适卧位,针对性进行指导。2)病床单位:整理好床单位。3)用物:分类处理。4)记录:冼手并做好记录,且要做好交接班。评价要点:1)病人感觉舒适,配合操作。2)操作熟练,严格执行无菌操作原则及操作规程。3)能根据流出液的颜色调节冲洗的速度。

8、4)遇引流

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