7年制外科学大纲

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1、外科学教学大纲（供七年制临床医学专业学生配合⑧7年制外科学第2版教材使用）（课程编号4302306,4302405学分-学时-实习8-112-32）一、课程的性质与目的外科学（Surgery）是临床医学的一个重要分科。现代外科学的范畴包括许多疾病，按病因分类，外科疾病大致分五类：①损伤；②感染；③肿瘤；④畸形；⑤其他性质的疾病，如：空腔器官梗阻、血管梗阻或闭塞以及某些器官功能亢进的疾病）。现代外科学涉及这些疾病的病因、发牛、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过外科学的学习，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技

2、能,并学会某些外科基本手术操作。学习外科学必须贯彻理论与实践相结合的原则，刻苦钻研技术，精益求精。学习外科学必须重视外科学的基木知识、基木理论和基木技能。手术是外科治疗屮的一个重要手段，但不能以为外科就是单一的手术，人体是个完整的冇机体，各脏器Z间冇着密不可分的内在联系，应重视疾病的围手术期处理，并加强M相关学科的联系。外科学的具体内容包括以下部分：外科基础、外科常见疾病和外科手术学。外科基础论述外科的基本知识、基本理论、和基本技能；外科常见疾病介绍具病因、发展规律、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则、手术适应证等；手术学的学习主要是

3、培养学生严格的无菌观念和进行手术基木操作的训练。外科学的教学过程，包括课堂讲授、见习和实习，同时要重视学生白学能力的培养。因此，対有些章节可以安排了自学内容，而不再予以讲授。我们将教学内容分为“核心内容”、“重点内容”和“一般内容”三个层次。对要求“核心内容”，学生应深入领会其基本知识或基木理论，以便运用于临床实践。对要求“重点内容”，学生应在全面理解其内容的基础上抓住重点。对要求“一般内容”，学生则对此有一般的认识，要求学生H学。对要求熟悉或了解的自学内容，学生也应在自学时，根据不同要求认真学习。教学方法要重视外科学与医学其他学科的内在联系，要注意启发式和循

4、序渐进，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。在教学过程中，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察人体标木、阅读X线片、阅看幻灯片、录像和电彩等各种教学手段，以提高教学质量。本大纲供七年制医学专业教学使用。外科学教学总学吋数为192学时，其中课堂讲授112学时，外科基本操作实习40学时，临床见习40学时，实习见习与讲授的略比例大于1:1.5o二、课程内容的教学要求第一章绪论（introduction）（一）目的和要求：1.了解外科学发展史和外科学的范畴，我国在外科方面的成就。2.了解外科学的重要性，树立学习外科

5、的正确观点。知道怎样学好外科学。（二）自学内容：外科学发展简史、我国外科的发展和成就。外科学的范畴。外科学与其他学科的关系、发展趋向。讲解怎样学习外科学。第二章外科病人临床资料的采集与分析（history-takinginsurgery）（一）目的和要求：熟悉外科病人的病史釆集要点，和分析的思维方法。（二）自学内容：第三章外科临床研究方法（clinicaltrialsinsurgery）（一）目的和要求：了解临床试验（clinicaltrial）和循证医学（evidence-basedmedicine）的概念。掌握外科临床试验应遵循的主要原则O（二）自习内容：

6、外科临床试验的概念和意义、临床试验的主要原则。第四章无菌术（sterileprecaution）（一）目的和要求：1.树立无菌（aseptic）观念，熟悉手术时的无菌操作规则。2.熟悉常用的灭菌法和消毒法。3.掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套的方法。4.学会手术区皮肤的消毒和铺巾。5.掌握手术时的无菌操作规则。（二）讲授内容：无菌术的概念和组成。灭菌法和消毒法。手术人员术前准备：一般准备、手臂消毒、穿无菌衣和戴无菌手套。手术区的准备：消毒方法、范围和铺山。无菌操作规则。无菌术的具体操作，在手术学实习小进行（参阅外科基本操作实习指导）。重点要求：无菌术的概念和

7、组成。手术人员和手术区的菌操作规则。（三）见习内容：（在外科基木操作教学中结合进行）：1.常用的灭菌法和消毒法（示范）。2.洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。第五章围手术期处理（perioperativemanagement）（一）目的和要求：1.熟悉手术前准备（preoperativecare）和手术麻的一般护理、观察和处理。2.熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。（二）讲授内容：手术前准备。对耐受力不良病人的特殊准备。手术示的一般护理、体位、饮食、输液等。手术后并发症的预防和治疗。第六章外科水、电解质和酸碱平衡失调（fluid,

8、electrolyteandacid-