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时间:2019-01-03
《3人(1医2护)心肺复苏术评分标准》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、科室:姓名:分数:容内程流核考得分-:2质量标准X1Z2等3分5n22S分1L扣患离ZQ“”喂喂2ft指人43“叫呼、32常颤、4«£分5•O操、5作一小2流体十于、口质D1.1./I2量艸复“分1*til标«£准办-90oK3/分6分■■分■■III慢过囊球_面“固““”“”'二一B边2*♦./n0,1『『«:坯氧注予7<、73下使67LrIIZ-H>2-、S-XJIT)IT)u"J^27^呼起或快」二人■匸b••I*J丄J一气】w红一也1、C角:打开除濒/监护仪。(开机)胸壁皮肤准备,连接电极片,然后口述“
2、暂停按压,观察心电图”根据A角的医嘱选择模式、能虽,涂抹导电糊、充电。未做开机动作扣]分未皮朕准备扣1分,电极片连接不符要求扣1分缺一项扣1分电击除颤15分2、除颤。1)除濒电板位置:右电板(右锁骨下胸骨右缘)和左电板(与左乳头齐平的左腋中线部)。2)除颤电板接触胸壁的力量约15KG3)电击前A角再次确认为“室颤”4)电击:确定无人与患者接触,同时按压两个放电按钮,按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“旁人离开”。1112操作流程质量标准90分除颤后五个回合按压10分四建静脉通路15分3、除颤后立即进行
3、CPR。4、除颤后仪器调回监护状态。1、A角提醒B角:“快速按圧、用力按圧、让胸廓充分回弹、尽量减少屮断时间、避免过度通气”2、第3轮后交换一次位置3、用时110-120秒4、五个回合的按压质戢及人工呼吸质戢(心脏按压与人工呼吸的配比为30:2)[一个回合亮绿灯23次以上为符合耍求】5、五个回合后评估复苏效杲2111251电板位置不正确扣1分力量过大或过小扣1分未再次确认室颤扣1分未大声宣布“旁人离开”III1分,A、C角未张开双臂扣1分放电后未立即CPR扌II2分未做动作扣1分未提醒扌111分,口述欠规范扣0.
4、5分未交换位置扣1分时间不符扌II2分一回合不符合要求扣1分未评估扣1分建立静脉通路(在第一次除颤后进行)1.清洁瓶身,査对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。2.打开瓶盖。3.常规消毒瓶塞,待干后插入输液器。4.挂输液瓶于输液架上,再次核对。5.排气6.选择血管,放好止血带,常规消毒注射部位皮肤待干。7.扎止血带,尾端向上。8.再次消毒,检查输液管下段,确定无气泡后再排除少许液体9.绷紧皮肤,按静脉注射法进行穿刺,见回血后再进针少许,松止血带和调节器,胶布固定。10.调滴速,再次核对。11.口述,静脉通路建立完
5、毕21212111211不符合要求一项扣0.5分一次未排净扣1分不符合要求扣0.5分一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣0.5分经口气管插管(接前面心肺复苏后)1.A角通气2次后将球囊面罩转交给B角色并口述“继续通气”(B1A角色未首先通气2次扣1角色接过球囊面罩,6秒钟通气1次)2.物品准备分限时2分钟,从打开包布开始计时至A角色口述“物品准备完毕”结束1超过2分钟扣1分1)选择合适的气管导管3十项中-项不符合要求扣2)检查气管导管套囊是否漏气3)插入导管芯并塑型4)用石蜡油纱布润滑气管导管5)选择合适的镜片6)
6、检查喉镜光源7)准备牙垫8)准备胶布9)吸痰管连接吸引器10)挂听诊器0.5分,扣完为止3.插管操作1)A角蹲弓步.身体尽最下沉A角吩咐B角“准备插管,暂停通1A角姿势不合要求扣1分气,开放气道”。B角回应“是S放下面罩-球囊,用“压额抬颌”法全程协助开放气道。2)A角左手持喉镜(评委注意:操作者打开喉镜,听到“咔嚓”8进镜及打开口腔手法不符声时开始计时),右手执食指交叉拨开上下唇及牙齿,沿右侧口角合要求扣1分把镜片置入口腔,用镜片侧翼将舌体左推,使镜片移至正中位,然插入喉镜动作粗暴扣1分后左骨用力上提暴露咽腔,
7、右手移至想者前额,用虎口往下压住额撬压上门牙扣1分头,维持病人头后仰状态。看到咽腔后镜片继续向前,可见如小舌插入导管动作粗暴扣1分样会厌,镜片尖端到达会厌谷,然后45°角合力向上捉,暴露声门,未及时拔出管芯扣1分右手持气管导管屮后1/3,沿镜片右侧I叫槽直视下轻揉旋转导管插插入深度不合要求扣1分入声门裂。在气管导管进入声门裂1cm后,嘱B角将导管芯拔出,继续插至所需深度(成年女性插管深度距门齿约22厘米,成年男性约24厘米),用注射器向气囊内注气约6--8亳升,密闭气道。插管一次不成功扣2分(注意不能以上门牙做支
8、点上撬,以免损伤牙齿)4.A角嘱B角“继续通气”B角用呼吸囊连接气管导管并挤压球囊,A1听诊方法不合要求扣1分角听诊上腹部及双肺(由下而上),确定导管在气管内。1超吋扣1分(注意从打开喉镜至B角开始通气时限20秒)5.放入牙垫,退出喉镜。1放蜀牙垫方法不正确扣1分6.头部及吋复位。1未复位扣1分,未及吋复位扣0.5分。7.固定导管及牙垫。(八字法固定)1没固定扣1分,方法
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