高尿酸血症肾病42例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果高尿酸血症肾病42例临床分析【关键词】高尿酸【摘要】目的探讨高尿酸血症肾病的临床特征，提高对本病的认识。方法对1995～XX年住院的42例原发性高尿酸血症肾病进行临床分析。结果其占同期原发性痛风的75%，伴有关节损害者占81%。据BUN、Scr值，将患者分为非肾衰组与肾衰组。肾衰组合并高血压者显著高于非肾衰组;两组尿渗透压与血渗透压比值几乎均的仅占50%，尿酸排泄量肾衰组较非肾衰组显著减少。结论提示高尿酸血症性肾病多数伴有关节炎，肾小管功能损害

2、出现在肾小球功能损害之前，肾衰时不能简单地根据血尿酸与血肌酐比值判断有无高尿酸血症肾病。关键词高尿酸血症肾损害关节炎【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalcharacteristicofchronicuricacidWeinvestigated42casesofchronicuricacidnephropathyonpatientshospitalizedItisabout75%oftheconcurringgout，and81%ofthemwereaccompaniedwitharthritis.Thepatientsweredivide

3、dintorenalfailuregroupandnon-renalfailuregroupaccordingtothEirblooduricnitrogenandserumcreatininethebothgroupshadsimilaruricosmoticpressure课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果ratios，therenalfailuregroupha

4、dahigheroc-currenceofconcurringtherenalfailuregroup，only50%hadthEIrblooduricacid/serumcreatinineratiosgreater，andtheuricacidexcretionwaslowerthanthatofthenon-renalfailureThisindicatesthatmostofchronicuricacidnephropathyisaccompaniedwithprogressofrenalfailureisslowandpredominatedbytubularimp

5、airmentattheearly，uricacidnephropathycannotbediag-nosedsimplywiththeratioofblooduricacid/serumcreatininewhenrenalfailureencountered.Keywordshyperuricemiarenaldamagearthritis尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少可引起高尿酸血症。肾脏是尿酸的主要靶器官，也是影响其预后的重要因素。由于临床表现多样化，易误诊和漏诊。为提高对本病的认识，本文将我院1995～XX年收治的42例原发性高尿酸血症病例肾损

6、害总结分析如下。1临床资料一般资料2例患者，占同期原发性痛风的75%，男36例，女6例。年龄41～82岁，平均61岁，50岁以上患者37例占88%。6例有家族史。1.诊断标准课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果需同时具备以下两点，原发性高尿酸血症:治疗前全部病例均有血尿酸高于正常，并能排除肾小球疾病、铅中毒、血液病、肿瘤放疗、化疗或长期应用利尿剂等继发性高尿酸血症。尿异

7、常:有不同程度蛋白尿或血尿。1.临床表现一般表现2例高尿酸血症肾病患者，伴关节炎34例，以第1跖趾关节痛为主者19例，占伴关节炎者56%，其次是指、踝、腕、膝关节，关节炎发作特点为突发夜间单关节疼痛，24h内可出现局部红肿热痛，活动受限，关节功能障碍伴随症状好转而消失;有痛风结节15例;X线检查有典型的骨关节穿凿样改变14例;肾结石21例，伴肾积水7例，间歇性肾绞痛6例，排尿石史3例;伴高血压25例。临床分组根据BUN、Scr值，将42例患者分为非肾衰组与肾衰组。如表1所示，肾衰组合并高血压患者较非肾衰