青少年特发性脊柱侧凸患者凸凹侧椎体生长板组织形态学研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果青少年特发性脊柱侧凸患者凸凹侧椎体生长板组织形态学研究中国编辑。作者：王守丰，邱勇，王斌，俞扬，朱泽章，朱锋【摘要】［目的］探讨AIS患者椎体生长板凸、凹侧组织学及软骨细胞增殖与凋亡差异在AIS发生、发展中的作用。［方法］本研究中取AIS患者椎体生长板，应用HE染色评估生长板凸、凹侧的组织学分级差异，应用免疫组织化学方法及TUNEL方法评估生长板凸、凹侧软骨细胞增殖与凋亡指数，并对其进行比较。［结果］光镜下椎体生长板凸侧可见正常分层结构

2、，生长板凹侧分层结构排列混乱。顶椎椎体生长板凸、凹侧组织学分级差异有统计学意义。终椎凹侧生长板和顶椎凹侧生长板组织学分级有明显差异且有统计学意义。顶椎生长板凸侧软骨细胞增殖指数和凋亡指数明显高于凹侧，其差异有统计学意义。在上终椎椎体生长板凸、凹侧软骨细胞PCNA增殖指数有明显差异且有统计学意义(P【关键词】特发性脊柱侧凸；组织学分级；软骨细胞；增殖；凋亡Abstract:［Objective］Toinvestigatethedifferenceofhistologicalgradesandchondrocyticproliferationandapoptosisbet

3、weenconvexandconcavesidesinvertebralgrowthplatesofAISpatientsand课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果itsroleinthedevelopmentandprogressionofscoliosis.［Method］Inthepresentstudy,thegrowthplatesfromthecon

4、vexandconcavesideofthevertebraewerecharacterizedbythemethodofhistologyandimmunohistochemistrytoevaluatethegrowthactivity,cellproliferationandapoptosis.［Result］Normalzonedarchitectureswereobservedintheconvexsideofthegrowthplateanddisorganizedarchitecturesintheconcaveside.Thehistologicalg

5、radesweresignificantlydifferentbetweentheconvexandtheconcavesideofthegrowthplateintheapexvertebrae(PKeywords：idiopathicscoliosis；histologicalgrades；chondrocyte；proliferation；apoptosis青少年特发性脊柱侧凸(adolescentidiopathicscoliosis,AIS)是复杂的脊柱三维畸形。由于特发性脊柱侧凸的发生和进展通常出现于青少年快速生长期，椎体的非对称性生长被认为是这种疾病的发

6、病机制之一［1］。椎体的生长主要来源于椎体生长板，作用类似于长骨的骨骺。在生长期间，生长板内的软骨细胞受制于局部生长因子和全身激素的调节，从而保证生长板内软骨细胞增殖与凋亡的平衡［2］。文献课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果报告在生长期间，生长板内软骨细胞的活性是衡量生长率的指标［3］。然而，对于AIS患者椎体凸、凹侧生长板生长活性及凸、凹侧生长板内软骨细胞的

7、增殖与凋亡的差异未见报道。本文对AIS患者椎体凸、凹侧生长板的组织学分级及软骨细胞的增殖与凋亡指数进行比较研究，从而探讨椎体凸、凹侧生长板组织学改变在椎体楔变中作用及其在侧凸进展中的可能作用。1材料与方法：临床资料与标本采集004年9月～XX年4月，收集本院行前路松解手术或前路固定融合手术的21例AIS患者椎体生长板126枚。病人年龄11～18岁，平均岁。Cobb’s角为43～117°，平均°。其中Lenke1A例，Lenke1B例，Lenke1C例，LenkeC例，LenkeC例。生长板取自顶椎、上终椎及下终椎，然后按凸、凹侧分成2组。所有标本收集