阴式与腹式切除非脱垂病变子宫312例比较分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果阴式与腹式切除非脱垂病变子宫312例比较分析【摘要】目的探讨阴式切除非脱垂病变子宫手术在妇科领域的应用价值。方法回顾性分析比较阴式及腹式切除非脱垂病变子宫手术312例，记录患者的术前阳性体征、术中发现及术后恢复情况。结果阴式手术组手术时间及术中出血量明显少于腹式手术组，静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于剖腹手术组。结论阴式切除非脱垂病变子宫手术具有手术时间短、术中出血量少、术后胃肠功能恢复迅速、住院时

2、间短等优点，值得推广应用。【关键词】比较；腹式；阴式；子宫切除术；正常位置【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalusingofthetransvaginalhysterectomyforamoderateenlargednormal-positionedTocomparethevaginalhysterotomyandtheabdominalhysterotomyof1cases.Theirpositivephysicalsign，detectioninoperation，lengthofstayan

3、dwerepostoperativerecoverywasOperativetimeandbleedinginoperationinthevaginalgroupwerefewerthaninabdominalgroup.Theantibiotictime，functionalrecovertimeofbowelandlengthofstayinoperativeofthevaginalgroupwereshorterthanintheabdominal课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等

4、要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果group.ConclusionThevaginalhysterectomywasbetterthantheabdominalhysterectomyinoperativingtime，bleedinginoperation，functionalrecoverofbowelandthelengthofwasworthofpopularizing，andusing.【Keywords】compare;a

5、bdominal;throughvagina;hysterectomy;normalposition手术治疗非脱垂病变子宫，传统是采用经腹切除，但随着手术操作的大胆改进、更新，我院于XX～XX年已开展经阴道切除非脱垂病变子宫，且取得了良好的临床效果。现将选取同期经阴道及经腹切除非脱垂病变子宫的患者各156例的相关资料比较论述如下。　　1资料与方法1．1病例选择病例全部来自我院XX～XX年做全子宫切除的患者，其中经阴道及经腹切除子宫的病例各156例，年龄为36～68岁，平均岁。有下腹部手术病史28例，单纯子宫肌瘤112例，子宫腺肌病29例，子宫肌瘤并

6、子宫腺肌病51例，子宫肌瘤并卵巢良性肿瘤72例，子宫肌瘤并早孕3例，子宫内膜增殖症6例，宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级11例。其中有关子宫体积大小的资料见表1。表1两组术前子宫增大情况比较1．2手术选择课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果凡符合下列要求的，有非脱垂病变子宫切除指征者在无手术禁忌证时，均可行经阴道子宫切除术［１］：除外妇科恶性肿瘤；子宫

7、增大上限为16孕周；有下腹手术史或估计存在盆腔粘连者应慎重，但术前牵拉宫颈可下移至坐骨棘水平以下，活动度好者；附件包块直径＜6cm，B超检查考虑为单纯性囊肿或皮样囊肿。阴式手术组在持硬外麻醉下经阴道切除子宫；腹式手术组在同样的麻醉下经下腹部作纵切口或横切口入腹切除子宫。手术过程均顺利，术中出血少，无脏器损伤，术后身体恢复快，无阴道残端出血及感染等并发症，基本按期出院。1．3统计学处理采用t检验及χ2检验。结果．1术前情况阴式手术组及剖腹手术组的病例均在36～68岁；阴式手术组切除子宫体积均＜16周，术前牵拉宫颈可下移至坐骨棘水平以下，活动度好，合并

8、附件包块的直径＜6cm，无合并妊娠者；腹式手术组切除子宫体积大小不限，活动度可欠佳，合并附件包块的体积、性质不限，有合并妊