解剖学与外科学相结合的临床带教体会

解剖学与外科学相结合的临床带教体会

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果解剖学与外科学相结合的临床带教体会作者:王海永,杜振宗,田顺亮,郑民,宋剑非【关键词】解剖学;外科学;教学方法为了适应新的医学模式的要求,社会对医学生的整体素质提出了更高的要求,也对高等医学教育提出了新的挑战,深化医学教学改革势在必行。作为医学教育研究工作者,应该不断探索更新、更有效的教学方法和手段,培养适合现代社会的实用型医学人才。近三年来,笔者在外科临床实习带教中,将解剖学与外科学知识结合讲授,实习生普遍

2、反映良好,现将教学体会总结如下。1结合讲授的必要性课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果我国目前的医学本科教育课程体系是传统的“以学科为中心”体系,该体系具有系统性、完整性、基础性、循序渐进、方便管理等优点。但是近年来其缺点也越来越明显,各学科之间、基础学科与临床学科之间缺乏必要的联系。这种教学体系导致了学生的“学”和老师的“教”出现某

3、种程度的脱节,因此导致学生知识整合性差,理论知识与临床实践结合性差的问题[1]。解剖学教师对临床外科学缺乏了解,在备课和讲授中无法准确的与临床结合;而临床外科教师在讲授外科学过程中,对于相关的解剖知识讲解较简单、分散,甚至一带而过,常导致医学生基础与临床知识掌握分散,不能将理论知识与临床实践结合,动手能力差等问题。因此,在外科实习时,加强解剖学知识复习,与外科学相结合显得十分重要。 2临床带教方法在临床带教时,用解剖学理论将临床现象(症状、体征)产生的机制加以分析说明,使学生能从临床现象看到疾病本质。将解剖学与外科手术学有机结合起来,将学过

4、的解剖学知识在人体上加以验证,充分利用各种教学工具,联系外科临床实际,词语贴切,学生很容易接受,而且引发他们的兴趣,印象深刻,学习效果良好。应用解剖是外科手术学的基础。一名手术者必须对手术部位的组织层次、结构毗邻及与手术有关的应用解剖特点和临床意义清楚地掌握[2]。外科手术及临床操作前,及时复习局部解剖学讲过的手术入路层次、器官、毗邻等,指导手术及临床操作,避免副损伤。如胸腔穿刺操作中,及时让学生复习并熟练掌握胸壁解剖层次,掌握胸壁肋骨、肋间血管、神经等走行关系,这样在胸腔穿刺操作中,可以最大程度避免因解剖不熟造成的操作失误与损伤。调动实习

5、生的积极性,使其主动阅读有关外文文献课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果、资料,并指导学生主动上网搜索有关病例资料,如解剖模型、图谱、短片等,把抽象难懂的解剖学内容形象化,使之容易记忆并理解。既能拓宽学生的知识面,扩大学生的视野,进一步提高学生学习的兴趣和运用知识的能力,又能为将来的进一步发展打下坚实的基础。在带教过程中,应指导学生在

6、医患沟通中注意运用临床解剖学知识,如向患者及家属讲解外科手术及操作的必要性及可能发生的意外、并发症等。比如在与先天性心脏病室间隔缺损患者的术前谈话中,通过心脏模型,向患者讲解室间隔缺损与传导束的位置,让患者及家属了解到外科修补室间隔缺损的原理,以及残余分流、房室传导阻滞等并发症的发生机理。这样既加强了医患沟通,减少了医患纠纷的发生,又将解剖学知识融入了外科临床实习的各项内容当中。总结解剖学与外科学相结合的临床教学方式,清晰地显示了外科学与解剖学知识的密切联系,激发了学生的学习兴趣和动力,增强了学生应用理论知识解决临床实际问题的能力。这种教学

7、方法也对教师提出了更高的要求,教师不仅要精通外科学的基础知识和解剖学知识,还要有很强的组织能力和教学基本功,督促教师付出更大的努力来提高自身能力及知识水平,在今后的教学实践中不断探索,不断积累经验,达到当代医学教育发展的要求[3]。【参考文献】  [1]何军,姜杨,孙石柱.局解教学与临床相结合的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,XX,2(13):1611-1612.课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课

8、题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  [2]覃佐欣,左艳芳.外科应用解剖与手术学课程的学习体会[J].局解手术学杂志,009,18(3):06. 

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