萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断的相关性研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断的相关性研究作者：徐洁萍，陆和平，王登山，石颖磊【关键词】胃炎,萎缩性；内镜检查；病理学［摘要］目的探讨慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断结果的关系。方法对491例内镜检查诊断为萎缩性胃炎的病例与病理结果进行分析。结果71例采用悉尼会议诊断标准及220例应用大连会议诊断标准的内镜与病理诊断符合率分别为%和%。结论慢性萎缩性胃炎内镜表现与病

2、理诊断有一定的相关性，但正确的诊断仍必须内镜检查与病理检查及临床表现相结合。Correlationstudyonendoscopicfindingsandpathologicaldiagnosisofatrophygastritis［Abstract］ObjectiveToexplorethecoherencebetweenendoscopicpresentationandpathologicaldiagnosisofatrophy91patientsdiagnosedwithendoscopyal

3、sounderwentendoscopicbiopsy,thespecimenswerediagnozedpathologicallyandtheoutcomeswereAccordingtotheupdatedSydneysystem,thecorrelationofthetwomethods%,whilethecorrelation%accordingtotheDalianTheoutomes课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当

4、的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果oftwomethodstodiagnosechronicgastritishavedifference,anditneedcombinethetwomethodstoleadacorrectdiagnosis.［Keywords］gastritis,atrophic;endoscopy;pathology慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，其分类方法很

5、多。XX年中华医学会消化学分会在井冈山会议［1］中提出内镜诊断标准，分为非萎缩性与萎缩性两大类，未能突出内镜下表现的不同特征，使得内镜诊断与病理结果往往不能统一。XX年大连会议制定了慢性胃炎的内镜分型标准。笔者分别应用此两种标准对491例进行胃镜检查的慢性萎缩性胃炎患者进行分析。现将结果总结如下。1资料与方法一般资料选择XX年11月~XX年2月接受内镜检查病例共491例。271例为XX年11月~XX年5月接受检查的患者，采用悉尼会议标准进行分类，其中男124例，平均年龄岁，女147例，平均年龄岁。而

6、XX年6月~XX年2月进行胃镜检查的220例患者则应用大连会议标准，其中男105例，平均年龄岁，女115例，平均年龄岁。所有病例均排除消化性溃疡、胃十二指肠肿瘤及肝硬化食管静脉曲张。内镜检查内镜检查采用OlympusXQ240及Q240。萎缩性胃炎的内镜表现分级课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的

7、成果大连会议标准［2］1级：细颗粒，血管部分透见，单发灰色肠上皮化生结节；2级：中等颗粒，血管连续均匀透见，多发灰色肠上皮化生结节；3级：粗大颗粒，皱襞消失，血管达表层，弥漫灰色肠上皮化生结节。悉尼会议标准［3］。内镜的取材每例接受胃镜检查的患者均于病变处取3块胃黏膜组织为标本，装入10%甲醛溶液的标本瓶中固定，送病理检查。病理检测常规石蜡切片，行HE及Giemsa染色。根据黏膜内固有腺体的数量将萎缩性胃炎分为三级：轻度为减少正常量的1/3，大部分腺体仍保留;减少1/3~2/3者为中度，其残存腺体不

8、规则分布；固有腺体减少2/3以上者则为重度，仅残留少数腺体，甚至完全消失。肠腺化生：肠化部分占腺体和表面上皮总面积1/3以下者为轻度，1/3~2/3者为中度，2/3以上者为重度。统计学方法计算内镜诊断与病理检查结果的符合率，采用χ2检验进行统计学处理。结果.1课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见