老年人肿瘤标志物的研究现状

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果老年人肿瘤标志物的研究现状作者：王沙南王诗哲陶成丽吴晓强于佳岚李咏梅1王英姿侯筱婷【关键词】肿瘤标志物;疾病;老年人肿瘤标志物(TM)存在于血液、细胞、组织或体液中，可一定程度的反映肿瘤存在和生长其达到一定水平能提示某种某些肿瘤的存在，对肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效观察，以及预后评价具有一定的价值。理想的TM应具备以下几点特征：①在正常机体和良性疾病组织中不能检测出来;②可在临床并未发现明确肿瘤之前先被检测出来;③TM的

2、波动情况可反映肿瘤生长情况;④TM的量值可参考反映肿瘤的大小状况;⑤TM在一定程度上能有助于估计疗效、预测肿瘤复发情况及判定是否存在转移;⑥TM8%存在于恶性肿瘤中(有些重度感染、良性肿瘤，甚至正常组织中反复刺激后也有2%的存在性)。老年人临床常见肿瘤标志物如下：　1血清甲胎蛋白(AlphafetorotEin，AFP)检测AFP是胎儿发育早期，合成于肝、卵黄囊和小肠，在胚胎期是功能蛋白，出生后AFP合成很快受到抑制，正常值20μg/L时，应高度警惕，但对转移性肝癌就不一定升高;②AFP的检测对其他肿瘤亦有重要临床价值，如畸胎瘤、胃癌、胰腺癌等可升

3、高;③某些恶性肝脏病，如：急性肝炎、重症肝炎及肝硬化等亦可升高〔1，2〕。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　血清癌胚抗原(Carcinoembryonicantigen，CEA)检测CEA胚胎期主要存在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏，出生后组织含量极低，正常值60ng/ml可见于结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等;②如CEA原值升高，表明癌变残存或进

4、展，如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌，CEA明显上升，大多显示肿瘤浸润其中约70%为转移癌，一般术后wCEA原正常，如仍高，则为残存肿瘤;③CEA是一种广谱TM，显然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值〔1，2〕。　血清前列腺特异抗原(prostatespecificeantigen，PSA)检测PSA是一种有前列腺上皮组织分泌的蛋白酶，正常值　血清糖类抗原199(carbohyrateantigen199，CA199)检测CA199是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的T

5、M，又称胃肠癌相关抗原(GICA)。其在胚胎期胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织也存在这种抗原，但正常人体组织中含量甚微，正常值血清糖类抗原153(carbohyrateantigen153，CA153)检测课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果CA153是乳腺癌重要标志物，是乳腺细胞上皮表面糖蛋白的变异体。在转移性乳腺癌其阳性率高于CEA及

6、其他标志物，正常参考值　血清糖类抗原125(carbohyrateantigen125，CA125)检测CA125是一种大分子多聚糖蛋白，存在于上皮性卵巢癌组织和患者的血清中，正常值　血清糖类抗原50(carbohyrateantigen0，CA50)检测CA50是以肠癌培养细胞株中发现的一种糖类抗原，主要分布于糖酯及高分子糖蛋白中，正常值　血清糖类抗原724(carbohyrateantigen24，CA724)检测CA724是一种被两种单克隆抗体所定义的肿瘤相关糖蛋白。正常值　血清糖类抗原242(carbohyrateantigen42，

7、CA242)检测CA242是一种新的黏蛋白肿瘤相关标志物，正常值　10血清鳞状上皮癌相关抗原(sguamouscell　carcinomaassociatedantigen，SccAg)检测SccAg是一种相对分子量为4kD的蛋白质，是最早用与诊断鳞癌的肿瘤标志物，正常值　11神经元特异性烯醇化酶(nenronspecificenolase，NSE)NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，正常值：放免法(±)U/ml，酶联免疫法【参考文献】　　1林梅青，孟庆松.临床检验手册〔M〕.北京：人民卫生出版社，XX：39140.课题份量和难易

8、程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出