透明质酸钠在膝关节手术中应用的疗效分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果透明质酸钠在膝关节手术中应用的疗效分析【摘要】目的：分析膝骨关节外伤术毕关节腔内注射透明质酸钠对关节功能恢复的影响。方法：对膝关节外伤患者分别采用了常规治疗与术毕加关节腔内注射透明质酸钠(施沛特)两种方法。结果：透明质酸钠在外科手术中能降低组织损伤程度，便于操作，减少并发症。结论：膝骨关节外伤术毕加用关节腔内注射透明质酸钠对预防术后关节粘连疗效满意、功能恢复良好。【关键词】膝关节外

2、伤常规治疗手术透明质酸钠关节腔内注射随着我国交通、运输、建筑等行业的发展,骨关节外伤性疾病成逐年上升趋势,对骨关节损伤的治疗水平也在不断提高,其中膝关节的外伤在临床上较为常见。近年来我院对收治的膝关节外伤患者分别采用了常规治疗与术毕加关节腔内注射透明质酸钠(施沛特)两种方法,现将这两种方法在临床上所取得的疗效进行比较。　　1临床资料一般资料课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题

3、。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果从XX年至XX年间，以膝关节为例，我院共收治膝关节外伤手术患者385例。其中男254例，女131例。单侧损伤316例，双侧为69例，男性患者明显多于女性。所收病例包括胫骨平台内侧或(和)外侧骨折、股骨外髁或内髁骨折、股骨髁间骨折、胫骨隆突骨折、髌骨骨折、半月板损伤、滑膜炎等。临床症状主要有膝关节疼痛、肿胀、畸形及关节功能障碍,合并神经损伤7例,复合伤26例，X线摄片提示膝关节骨结构不同类型的骨折征象。治疗方法　　所有收治病例均行切开解剖复位及内

4、固定或病灶切除,其中术毕加用关节腔内注射透明质酸钠20mg124例,其余261例均行一般常规治疗，术后d～d即开始关节功能锻炼。疗效评定标准临床判断评分按4级记分，记为0分～3分，疼痛：疼痛难忍0分，疼痛可以忍受1分，轻微疼痛2分，无疼痛3分；肿胀：高度肿胀0分，中度肿胀1分，轻度肿胀2分，无肿胀3分；关节活动度：不能活动0分，勉强能够活动1分，可自由活动但不及正常2分，正常活动3分［1］。　　2结果所有病例经复诊和随诊,时间２个月～,平均1.５６a。常规治疗课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕

5、士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果术后１４９例出现不同程度的关节粘连，１７例出现关节纤维强直。术毕加用关节腔内注射透明质酸钠的病例出现不同程度关节粘连者为３３例，仅２例出现关节纤维强直。按4级记分法计分并进行统计学分析，膝关节外伤的常规治疗与术毕加关节腔内注射透明质酸钠两种方法对关节功能恢复的比较，后者关节粘连或纤维强直的发生率明显低于前者:1206120

6、7.　　［2］PeyronJG,HordonLD,BirdHA，ethyaluronaninjectionsinthetreatmentofosteoarthritis:stateoftheartreview［J］.JRheumatol,1993,39(suppl):10.　　［3］吴在德,吴肇汉．外科学［M］.第6版.人民卫生出版社,XX:911.　　［4］姜海,梁晓军.外源性透明质酸钠治疗骨性关节炎机制研究进展［J］.骨与关节损伤杂志,XX,16(6):475.　　［5］陆裕朴，胥少汀，葛宝丰，等．实用

7、骨科学［M］．第1版.北京：人民军医出版社，1997：14381442.课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。