血液灌流在临床上疗效研究_1

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果血液灌流在临床上疗效研究【关键词】血液灌流【摘要】目的探讨血液灌流治疗急性中毒和重症肝炎的临床疗效。方法2例急性中毒和重症肝炎患者在综合治疗的同时,尽早给予血液灌注治疗,通过观察清醒时间、住院时间及受损的肝肾功能恢复所需时间来判断血液灌流的疗效。结果血液灌注对降低死亡率,减轻肝、肾、心脑等器官损害,缩短昏迷时间及住院时间有明显疗效。结论血液灌流是治疗急性中毒和重症肝炎的很有效方法之一,值得临床推广。【关键词】血液灌流;临床;疗效研

2、究  我院消化内科XX年9月~XX年12月共收治各类急性中毒和重症肝炎患者62例,中毒患者在洗胃、解毒、保护重要脏器功能及支持、对症等综合治疗的基础上,尽快给予血液灌流治疗,重症肝炎患者给予促肝细胞再生、降酶、补充白蛋白的同时给予血液灌流治疗,均获得很好的疗效,现报告如下。1资料与方法一般资料课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果血液灌流在临床上疗效研究【关

3、键词】血液灌流【摘要】目的探讨血液灌流治疗急性中毒和重症肝炎的临床疗效。方法2例急性中毒和重症肝炎患者在综合治疗的同时,尽早给予血液灌注治疗,通过观察清醒时间、住院时间及受损的肝肾功能恢复所需时间来判断血液灌流的疗效。结果血液灌注对降低死亡率,减轻肝、肾、心脑等器官损害,缩短昏迷时间及住院时间有明显疗效。结论血液灌流是治疗急性中毒和重症肝炎的很有效方法之一,值得临床推广。【关键词】血液灌流;临床;疗效研究  我院消化内科XX年9月~XX年12月共收治各类急性中毒和重症肝炎患者62例,中毒患者在洗胃、解毒、保护重要脏器功能及支持、对症等综合治疗的基础上,尽快给予血

4、液灌流治疗,重症肝炎患者给予促肝细胞再生、降酶、补充白蛋白的同时给予血液灌流治疗,均获得很好的疗效,现报告如下。1资料与方法一般资料课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果选择各类急性中毒患者62例,其中男26例,女36例;年龄最小9岁,最大81岁,平均岁。其中农药中毒14例,鼠药中毒12例,药物中毒8例,食物、油漆中毒6例,砷化氢中毒4例,多脏器功能衰竭2例

5、,其他4例,重症肝炎12例。随机从XX年10月~XX年12月按住院次序抽取各类中毒患者46例和重症肝炎患者13例作为对照组。农药类药物包括甲胺磷、敌杀净、杀虫水、敌敌畏、乐果、大毒杀;药物类毒物有倍他乐克、雷米封、一枝蒿、晕动片、甲硝唑、中草药等,患者入院时未做血液灌流前出现昏迷的有38例,出现肺部音、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素升高者分别为18例、22例、18例;肌酸激酶和乳酸脱氢酶升高者分别为32例和38例,肾功能受损者8例。12例重症肝炎患者诊断完全符合全国会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中的重型肝炎标准。治疗方法所有中毒患者入院时给予洗胃、吸氧,鼠药中毒的

6、使用乙酰胺或二巯基丙磺酸钠解毒;有机磷农药中毒用阿托品、解磷定,尽快使患者达以阿托品化。砷化氢中毒用苏打碱化尿液,速尿静脉注射,甘露醇静滴及还原型谷胱苷肽、维生素C、肌苷、ATP、CoA、极化液等。其他基础治疗包括抗生素控制预防感染,抑酸剂护胃,丹参、阿托莫兰活血及保护肝、肾、心、脑等重要脏器功能。使用北京伟力新世纪科技发展课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的

7、成果有限公司生产的WLXGX-888型血液灌流机,丽珠医用生物材料厂生产的330M灌流器,选择股静脉或者肘静脉建立血管通道。用肝素作为抗凝剂,首剂肝素剂量为/kg,在行血液灌流过程中每1h追加肝素4~5mg。血流速度为140~200ml/min。血压降低时可使用扩容、升压药或调整血流速度,维持血压在正常范围,持续、护胃、护肝,保护心、脑、肾等器官功能。出院时对中毒患者复查肝、肾功能、心肌酶谱及血常规。结果完全正常。 2结果2例患者中除1例患者做了血液灌流后患者家庭由于经济困难等原因放弃抢救,自动出院处理外,其他患者均痊愈出院,抢救成功率在%出院时对中毒患者复查肝

8、、肾功能、心肌酶谱及血常

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