肾移植术后肺部感染的护理

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果肾移植术后肺部感染的护理　　随着肾移植外科技术的日益成熟，肾移植被更多的尿毒症病人接受。肾移植术后由于应用免疫抑制剂，病人抵抗弱，容易发生感染，若不及时救治，会发生严重的并发症。现将我科护理体会介绍如下：一、临床资料：我科自1999年7月-XX年12月，因肾移植术后发生肺部感染而入院的病人约25例，年龄最大的49岁，最小的20岁。其中男性18人，女性2人。体温波动在℃-℃。原发病均为慢肾衰。肾移植术后到发病时间最长4年，最短2个月。术后感染初期移植肾功

2、能均正常。二、护理：1、做好患者的心理护理。肾移植后，患者本身已经花一大笔经济费用，再加上发热后继续花费，心理上感到难以忍受，发热后体温下降缓慢，持续高热，容易产生烦燥，情绪不稳定等情况，应给患者做好心理护理，多巡视病情，多与患者及家属进行有效沟通，鼓励患者倾诉自己的心理，认真听取，针对患者的心理状态制定有效的护理计划，按护理程序对病人进行评估，制定护理计划，采取相应的护理措施，使病人树立战胜疾病的信心。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题

3、具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果、生命体征的观察。每二小时测体温一次，并记录。患者发热时多有寒战，体温超过℃给于物理降温。常给于冰块置腋窝等处，必要时给于酒精擦拭或药物降温，如柴胡4ml肌注，降温半小时后复测体温，观察有无呼吸急促，心律增快，血压升高等，发现异常及时给于对症处理。、协助医师做好必要的辅助检查，选择有效抗生素。做好各项辅助检查，如放射拍片、血常规、血培养、痰培养等。以观察各方面的情况，根据血培养、痰培养和药敏结果，选用有效抗生素，按照医属严格执行时间治疗，并观察用药后的疗效。、补充营养和水分，准确记录出入水量。高热时，能量代谢加快，机体丢

4、失大量的水分，再加上患者食欲欠佳，摄入量减少，应给于患者补充充足的水分，做可口的饮食，少量多餐，鼓励患者由口摄入营养，多饮水，防止肾血流量灌注不足。若由口摄入不足，应改为静脉补收，并准确记录患者的出入水量，保证机体生理需要量，观察尿量，根据尿量而决定入水量。、做好皮肤护理及口腔护理。患者高热后，易大量出汗，应及时给于患者更换干净被褥，内衣裤，并注意保暖，防止受冻，保持床铺整洁、干燥。定时翻身，按摩多压部位。防止脱水，口唇干裂，应给于涂石腊油，做好口腔护理，每日三次，饭后用呋喃西林液和5%苏打液漱口，观察口腔粘膜。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出

5、结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果、加强肺部管理。鼓励患者多咳嗽，咳痰，若痰液粘稠，给于超声入每日二次，每二小时协助患者拍背体疗，由下往上，扣成定心状，用手腕部的力量做肺部叩出，鼓励患者并指导患者进行有效的咳嗽排痰。、做好消毒隔离制度，保持环境舒适。安静、舒适的环境有利于疾病的恢复。给患者创造一个舒适的环境，切实做好房间消毒，每日进行室内通风二次，每次15-20分钟。通风时在冬季要给病人盖好被子，以免着凉。注意室温，保持在20℃，湿度60%。每日

6、紫外线照射消毒2-3次，每次40-60分钟，减少人员出入，限制探视。由于肺病感染病程较长，生活多依赖家属协助，所以要切实做好家属的工作，要他们一定要有耐心，使病人感到亲情的温暖，增加战胜疾病的信心。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。