临沂高新区劳动和社会保障

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1、劳动和社会保障证号:临沂高新区劳动和社会保障书面审查报告书(2014年度)单位名称(盖章)注册地址生产经营地址联系人联系电话:临沂高新区人力资源和社会保障局印制—3—年末从业人数全日制用工非全日制用工其他人员本区户籍外来务工人员下岗、离退休兼职、借用劳务派遣境外人员实习生           劳动合同签订人数 工资总额2013年度万元是否签订集体合同是□否□2014年度万元参加社会保险人数养老失业医疗工伤生育2014年12月份缴费基数万元是否实行特殊工时是□否□用人单位遵守劳动保障法律法规自评:本报告书填报内容真实,如有虚假,愿承担法律责任。法定代

2、表人或负责人:年月日劳动保障监察机构审查情况:经办人:年月日填表说明:一、年末从业人数=全日制用工+非全日制用工+其他人员二、此表一式两份,填写完整报劳动保障监察机构审查后,用人单位留存一份—3—临沂高新区2015年度社会保险缴费基数申报表单位:人、元基本信息单位经营地址邮编单位经营区划区街道社区邮箱法定代表人姓名联系人姓名联系电话联系电话身份证号证QQ或微信号单位银行开户名称开户银行银行帐号申报情况上年度财务实际列支数职工人数本期申报缴费人数工资总额年申报缴费基数差额本期申报差额审核差额单位缴费水平2014年度月人均申报缴费基数2015年度月人均

3、申报缴费基数申报数与报表数差额原因扣减因素增加因素项目人数工资总额项目人数工资总额2014年减少参保人员2014年新增参保人员保险关系在原单位人员挂靠本单位参保人员聘用退休人员其它劳务派遣(代理)人员实习人员其它合计合计上表数据信息按国家社会保险有关规定填报,本人确认是真实的、合法的。如有虚假,愿承担法律责任。法定代表人(签字):年月日我单位已将本年度缴费基数申报数额公示,并保留了全部参保职工个人确认的原始资料备查。工会主席/职代会代表人(签字盖章):年月日社会保险经办机构受理意见:签章(已申报、转书面复核、转实地复核)受理人:年月日—3—

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