新生儿颅内出血合并低钠血症25例临床分析_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果新生儿颅内出血合并低钠血症25例临床分析【摘要】目的探讨新生儿颅内出血合并低钠血症的原因及干预方法。方法回顾性分析5例颅内出血合并低钠血症新生儿的临床资料。结果患儿均表现为血钠下降、尿钠升高、尿比重升高、血浆平均渗透浓度下降。其中20例伴低血容量，在综合治疗基础上予输液、补钠治疗；5例无低血容量表现，予限制液体入量治疗。治疗1～3天血钠恢复正常，治疗1～2周后，治愈7例，好转18例。结论新生儿颅内出血合并低

2、钠血症为脑性耗盐综合征或抗利尿激素分泌异常综合征所致，治疗应针对病因。【关键词】新生儿颅内出血低钠血症.【Abstract】ObjectiveTodiscussthecauseandtheinterventionmethodofnewbornencephalicbleedingcomplicatedwithhyponatremia.MethodsTheclinicaldataofcasesofnewbornencephalicbleedingretrospectivelywereanalyzed，whichwerecomplicatedw

3、ithhyponatremia.ResultsAllthe课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果sufferersexpressedtolowbloodsodium，highurinesodium，highurinespecificgravity，lowaverageinfiltrationconsistenceofbloodplas

4、ma.Wegaveasupplementofliquidandsodiumbaseontheintegratedtreatmentforthose0exampleswhichwerecomplicatedwithlowbloodcapacitance.Andlimitingtheintakeofliquidforthoseexampleswhichweren’tcomplicatedwithlowbloodcapacitance.Afterthe1～daystreatment，allofthesufferers’bloodsodiumre

5、sumenormal，after1～weekstreatment，exampleswerecured，and1examplesweremended.ConclusionThenewbornencephalicbleedingcomplicatedwithhyponatremiaiscausedbythecerebralsaltwastingsyndromeortheabnormallyexcreteofantidiuretichormone.Andthetreatmentshouldaimatthecauseofthisdisease.【

6、Keywords】newbornencephalicbleedinghyponatremia新生儿尤其是早产儿由于肾脏调节功能不成熟，常发生低钠血症，颅内出血时更是如此，而且低钠血症加重脑水肿，使颅内高压进一步恶化。血浆低渗透压影响课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果甘露醇的疗效，所以有效干预低钠血症是防治颅内出血新生儿颅内高压恶化

7、的重要措施。颅内出血引起低钠血症的原因主要有两个方面，即脑性耗盐性综合征所致低渗性脱水性低钠血症和抗利尿激素分泌异常综合征所致稀释性低钠血症，两者的处理方法完全不同，本文对此加以探讨。1临床资料一般资料研究对象为XX年3月～XX年10月在本院住院的25例颅内出血新生儿，所有病例均符合第四次全国脑血管病会议制定的脑血管病诊断标准［1］，并排除其他可引起低钠血症的疾病。其中男17例，女8例，日龄1～7日，中位日龄3日，病程7h～1周。并发贫血25例，脑疝5例，脱水19例。1.症状及体征症状：进行性面色苍白25例，惊厥21例，呕吐18例。体征：

8、激惹13例，嗜睡6例，昏迷6例，前囟饱满或紧张25例，瞳孔单侧散大18例、两侧散大4例，光反射迟钝或消失19例，心跳、呼吸停止1例，四肢肌张力增高17例、低下8例，生理反射消失15例，有低血容