新生儿缺氧缺血性脑病的ct表现特点及预后分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现特点及预后分析[摘要]目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现特点及其预后。方法:对58例HIE患儿进行回顾性分析研究,并分析其CT表现特点及预后。结果:本组58例HIE中,轻度20例,中度22例,重度16例。在30例合并颅内出血中,随访复查发现17例恢复正常;其他13例中,2例死亡,11例均有脑软化、脑萎缩、脑穿通畸形、脑钙化灶等不可逆性后遗症的表现。结论:不同类型的HIE,其预后不同。[关键词]新生

2、儿缺氧缺血性脑病;体层摄影;X线计算机TheCTFeaturesandthePrognosisofHypoxicIschemicEncephalopathy  Abstrait:ObjectiveTodiscusstheCTfeaturesandtheprognosisofhypoxicischemicencephalopathy(HIE).MethodsTheCTfeaturesoftheHIEwereanalyzedandfollowupstudiedOfallthecaseswithHIE,slightin0cases,middleincases,severeint

3、hefollowupstudieson0mixedbleedingcases,1wasnormal,wasdead,andtheotherswerecerebromalacia,cerebralatrophy,porencephatyand课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果calcium.ConclusionDifferentHIEindifferentprogn

4、osis.Keywords:HIE;Tomography;Xraycomputed新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,是新生儿窒息后的严重并发症。临床表现为激惹、兴奋或抑制、肌张力改变、原始反射减弱或消失、惊厥或呼吸异常等[1],该病具有一定的CT表现特点。本文对58例HIE患儿的CT表现及预后进行回顾性分析,以加深认识。 1资料与方法一般资料选取我院自XX年10月至XX年9月经临床确诊的58例HIE患儿,其中男37例,女21例,年龄从生后h~1d。临床表现主要为激惹40例,肌张力改

5、变35例,原始反射减弱20例,惊厥31例。临床表现异常,但CT正常不在讨论范围内。方法采用GEProspeedAI螺旋CT机。患儿熟睡后仰卧于床上,自OM线向上连续扫描至颅顶,层距10mm,层厚10mm,部分患儿行mm薄层扫描。扫描条件为:电压120kV,电流110mA,矩阵512×512。全部均为平扫,所有病例均进行1次以上CT复查,复查时间1个月~26个月。  2结果.1HIE的CT分度标准课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题

6、具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果根据1989年济南全国儿科会议所定标准[2],轻度:低密度影分布2个脑叶;中度:低密度影超过2个脑叶,灰质、白质对比模糊;重度:弥漫性低密度影,灰质、白质界限丧失,侧脑室受压狭窄。中度、重度常伴有蛛网膜下腔出血、脑实质内出血、硬膜下出血或脑室内出血。.2各种类型HIE的CT表现及其复查情况.CT征象8例患儿按CT诊断分度标准,轻度20例,中度22例,重度16例。CT观察低密度标准主要根据脑白质的低密度,本组病例脑白质CT值测定为Hu~1Hu。合并颅内出血30例,其中蛛网膜下腔出血(SAH)18例,最常见于小脑上

7、池、纵裂池、直窦及窦汇等部位;脑实质内出血(IPH)7例,硬膜下出血(SDH)3例,脑室内出血(IVH)2例。HIE分度与合并颅内出血的关系,见表1。表1不同程度HIE合并各种类型颅内出血的关系(略).CT分度与临床分度的关系CT分度与临床分度有一定关系,但二者之间也有一定差异,其关系见表2。表2CT分度与临床分度关系(略).各种类型HIE复查情况轻度HIE 20例,复查颅脑CT全部未见异常;重度合并颅内出血的HIE0例,SAH课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实

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