改良保留灌肠方法联合tdp照射治疗慢性盆腔炎疗效研究

《改良保留灌肠方法联合tdp照射治疗慢性盆腔炎疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果改良保留灌肠方法联合TDP照射治疗慢性盆腔炎疗效研究作者：张红燕，胡卫卫，刘燕，张静，张守琴【摘要】目的观察改良保留灌肠方法联合TDP照射治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将临床上624例慢性盆腔炎患者随机分为两组，观察组328例运用改良保留灌肠方法联合TDP照射进行治疗，对照组296例采用传统保留灌肠的方法进行治疗。结果观察组疗效显著，优于对照组，治疗后副作用明显低于对照组(P＜）。结论改良保留灌肠方法联合T

2、DP照射治疗慢性盆腔炎是一种值得推广运用的方法。　　【关键词】中药灌肠；改良；TDP；联合慢性盆腔炎为妇科常见病，若不及时彻底的治疗，患者将长期生活在痛苦中，西医治疗上多运用抗生素治疗，效果并不理想，传统中医采取中药保留灌肠进行治疗，虽具有一定疗效，但患者易出现药液不易保留、腹胀、溢液、肛门疼痛等副作用，针对以上问题，我们研究课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见

3、解，特别是博士生必须有创新性的成果改良了中药保留灌肠的方法，同时联合TDP照射腹部增加中药保留灌肠的作用，可有效促进药液的吸收、延长药物保留的时间，减轻副作用的发生，促进疾病的治愈。我科自XX年1月起运用改良的中药保留灌肠方法联合TDP照射腹部治疗慢性盆腔炎，取得了较好的疗效，现介绍如下。　1资料与方法一般资料于我院就诊的妇科门诊及住院的624例慢性盆腔炎病人，均有典型的慢性盆腔炎的表现：低热起伏、下腹隐痛、白带增多、附件增粗、压痛、性交痛、盆腔有炎性包块、日久不愈，腰骶酸痛，月经失调，根据以上症状及体征同时有急性盆腔炎病史的患者，诊

4、断慢性盆腔炎多无困难，若能配合B型超声检查或腹腔镜检查，一般能明确诊断。临床上病程长的达3年以上，短的3个月左右。随机分为观察组328例，对照组296例，两组病人年龄、病情、病程比较，差异无显著性，具有可比性。方法用物准备中药灌肠液100ml，药液温度39℃～41℃，肛管、灌肠筒、16号导尿管、TDP治疗仪及其他常规用物。治疗方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出

5、新见解，特别是博士生必须有创新性的成果两组病人运用统一的中药方进行中药保留灌肠治疗，灌肠前嘱患者排空大便，以利药液的保留，灌肠治疗每日上午进行，1次/d，7～10天为1个疗程，治疗2个疗程，对照组患者运用普通肛管，常规插管深度，常规灌肠方法；观察组患者运用16号肛管，插入10cm后边插管边放液，直至插至30cm，灌肠完毕患者采用仰卧中凹位2h，头部抬高20°，膝部抬高35°～40°，同时运用TDP治疗仪在腹部进行照射30min，以使药物顺利布达肠腔而利于药物的吸收。同时对不同灌肠方法进行治疗后出现的不良反应进行认真记录，并进行统计学处

6、理。疗效评价方法在连续治疗2个疗程后对其治疗效果进行评价：痊愈：自觉症状和体征消失，妇检无压痛，B超检查正常；好转：临床症状明显缓解，妇检有轻压痛，B超提示包块明显变小，盆腔积液消失；无效：临床症状无改变，妇检与B超检查结果同治疗前。统计学方法采用χ2检验。2结果.1两组病人疗效比较见表1。表1两组疗效比较例注：两组疗效比较，χ2=，P＜，两组差异显著，观察组的疗效高于对照组.2两组病人不良反应比较见表2。表2两组病人不良反应比较例结果示：两组患者无论从治疗效果和灌肠时、灌肠后的不良反应及灌肠液在肠内的保留时间来比较差异都具有显著性。

7、3讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果慢性盆腔炎为妇科常见病，由于病程长、易反复发作，常规抗生素治疗效果欠佳或无效［1］，传统中医采取中药保留灌肠进行治疗，虽具有一定疗效，但不尽如人意，患者易出现药液不易保留、腹胀、溢液、肛门疼痛等副作用，针对以上问题，我们研究改良了中药保留灌肠的方法，采用16号导尿管、深长度、边插边灌的方

8、法，避免了传统灌肠方法粗肛管流量大易在肠内积聚而不易保留的不利因素，增加了肠黏膜对药物吸收的时间而达到良好的治疗效果。插管不深易引起灌肠液外溢和腹胀，尤其是肛门括约肌相对松弛的病人更加难以保留灌肠液的时间，同时，插入过浅