我院新生儿外科全静脉营养液处方分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果我院新生儿外科全静脉营养液处方分析作者:彭骞,蒋志平,蒋南平,王晓梅,何周康【摘要】目的:对我院新生儿外科全静脉营养处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考。方法:收集XX年3月至XX年10月间新生儿外科的全静脉营养液处方及病例资料,并进行统计分析。结果:285例患儿均顺利完成治疗计划,至全静脉营养结束时,体重增加者67例,最多增加190g,体重维持者163

2、例,体重下降者55例。少数处方在设计中存在一定问题,不利于营养液的药剂学稳定性和患儿对营养的利用。结论:合理设计配方,结合早期微量喂养,提高临床静脉营养治疗的安全性和有效性。【关键词】新生儿;外科;全静脉营养;处方分析  [Abstract]Objective:Toanalyzetheusageofthemedicineoftotalparenteralnutrition(TPN)intheneonatalsurgeryinourhospitalinordertoprovidesomereferen

3、cesforrationaluseinclinic.Methods:CasesandthEirTPNprescriptionsfromMarch00toOctober00werecollectedandanalyzedstatistically.Results:TheusageofTPNhelpedpatientsgetthroughthecriticalcourseofdisease,improvedthesuccess课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,

4、特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果rateofoperation,reducedcomplications.Butthereweresomeproblemsinafewprescriptions.It’snotconducivetothestabilityofTPNandtheutilizationofnutritionforneonates.Conclusions:

5、Rationalcombineddesignwithearlysmallvolumefeedingimprovesclinicalsafetyandefficacy.[Keywords]Neonatal;Surgery;Totalparenteralnutrition;Analysisofprescriptions    新生儿外科患儿由于自身能量储备不足与生长发育的需要,术中由人工呼吸更换为自主呼吸时要消耗高能量,术后在创伤或感染等应激条件下,对能量的需求进一步增加。术后患儿胃肠道功能恢复较慢,恢

6、复自然饮食时间较长,而持续低营养状态的患儿,手术创面愈合不佳,可导致术后创面裂开等并发症,病死率增加。全静脉营养不仅对患儿短期内补充营养物质、避免或减少并发症、降低病死率有益,而且对新生儿的发育有着至关重要的影响。  我院静脉营养配置中心从XX年4月开始承担新生儿外科病房的TPN配制工作。为更好发挥临床营养治疗的效果,合理设计TPN处方,本文对XX年3月至XX年10月有较完整配制记录的处方进行分析。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰

7、当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果 1资料与方法一般资料新生儿外科住院患儿285例,男169例,女116例;年龄为出生后h至90d;早产儿71例,足月儿214例;体重小于共53例。其中先天性十二指肠梗阻34例,先天性肠闭锁40例,巨型脐膨出28例,急性肠套叠、肠扭转、肠坏死53例,先天性巨结肠78例,先天性肛门直肠畸形52例。1.方法对以上病例的TPN配制处方共406张中的液体量、热量及各种

8、药物使用情况进行统计分析。 结果.1TPN配方0%脂肪乳剂、6%小儿复方氨基酸、25%葡萄糖注射液,水溶性维生素、脂溶性维生素、10%氯化钠、10%氯化钾全合一输注。其中,6%小儿复方氨基酸、25%葡萄糖注射液液体量比为1∶1。.TPN给药方法和疗程TPN于术前d和术后1d开始,用药时间5~1d,每次输注时间>1h。20%脂肪乳剂由g/(kg·d)开始,递增至g/(kg·d);6%小儿复方氨基酸由/(kg·d)开始,递增至/(kg·d);25%葡萄糖注射液由g/(kg

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