学生集体采血晕针分析及护理对策

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果学生集体采血晕针分析及护理对策010年9月~XX年9月我院给本科生和研究生集体采血过程中发生25例晕针晕血状况,经医生护士妥善处理后无任何后果发生,现报告如下。  资料与方法  25例中,男10例,女15例,年龄22~26岁。晕针原因:心理因素16例,其他因素如饥饿、体质虚弱疼痛等原因9例。其中抽血前3例,抽血中18例,抽血后4例。所有晕针患者表现身体尤其额头冒虚汗,面色苍白。脉搏加快,晕倒,经医护

2、人员紧急处理,如刺激人中穴,合谷穴,平卧。口服葡萄糖溶液,静滴葡萄糖溶液,吸氧及心理护理,采血者状态恢复后能积极配合把血抽完,无不良后果。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  原因:①心理因素:它是静脉采血发生晕针的主要因素。由于患者害怕见血见针,心理恐惧。情绪紧张,使迷走神经兴奋亢进。内脏血管扩张,引起心律缓慢。心脏收缩

3、无力,造成大脑供血不足导致血管性晕厥。②体质联盟因素:由于有的学生身体素质较差,缺乏锻炼,早晨起来过早,尤其在空腹状态下,机体处于应激状态,通过迷走神经反射,引起短暂的血管扩张,外周阻力下降,脑血流量减少造成晕厥。③时间因素:排队等待时间较长。由于集体采血,安排的时间比较紧张,学生来的比较集中,不能在短时间内完成,学生站立等待时间较长,心理焦虑,看到同伴采血时的痛苦表情,甚至听到同学大喊大叫会更加紧张,导致迷走神经兴奋,内脏血管扩张,大脑供血不足突然晕倒。④疼痛刺激:静脉穿刺时对皮肤神经产生刺激引起疼痛,如果患者高度紧张反射性引起

4、小血管扩张,血压下降,脑血管供血不足,导致晕厥。  紧急处理:如在抽血中发生晕针晕厥现象,立即拔出针头,用无菌棉签按压穿刺部位。采血者取平卧位,放松衣领。保证呼吸通畅,必要时给予氧气吸入,同时按压采血者人中穴与合谷穴使采血者清醒。如在采血前发现采血者紧张,面色发白,大汗淋漓,马上给采血者口服葡萄糖注射液,将采血者扶到空气流通处,安慰采血者放松心情,待其情绪稳定后再进行采血。  结果  本组25例采血者经医护积极处理后,均圆满完成采血任务。  讨论  采血前应让辅导老师做好心理护理。许多同学一旦知道明天采血,出现紧张恐惧,整晚睡不好

5、觉,早早起床,针对这种心理状态,应反复讲解消除顾虑,早睡早起保持良好的精神状态是消除晕针晕血的关键。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  安排好时间,不要让采血者等待时间过长。一般等待超过20分钟,可使学生产生焦躁恐惧。疲乏心理,导致晕针系数增加。等待中可以给他们放一些轻松的音乐,减缓压力,抽完血后稍作休息在离开。  随时

6、观察采血者状态。一旦发现采血者紧张,冒泠汗,让采血者做深呼吸,转移注意力,待其稳定后再采血。  提高护士素质,护理人员的临床护理经验,是保证护理质量所不可缺少的重要基础。操作技术的熟练程度,往往影响着病员的抢救效果,尤其直接影响病员的生命安危,因此,技术操作水平的优劣是内科护士应有的素质中重要的组成部分[1]。认真做好采血前准备,核对好采血者姓名,序号。尽量做到一针见血,无痛穿刺。还要有较强的与采血者沟通能力,了解采血者心理,尽量少用“可能吧”,“你太胖找不到血管”,“你血管太细,可能一针不行”等使采血者担心的语言。护士本身要有坚

7、定的自信心,才能给采血者一份安心。  对症处理,备好抢救药物,配合医生做好一切抢救准备,减少意外事故发生。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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