多措并举,改善医学人才培养教育制度

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果多措并举,改善医学人才培养教育制度　　党中央、国务院大力推进医药卫生事业改革发展，深化医药卫生体制改革已进入攻坚阶段和改革的深水区。医学人才的培养已成为医药卫生改革成败的关键之一，因而备受关注。在今年的全国“两会”期间，全国政协委员、苏州大学副校长熊思东表示，现有的我国医学人才培养教育制度尚有值得改善之处，有些基本理念有待清晰和更新，有些做法和措施有待调整。　　针对熊思东委员的上述观点，本刊记者对他作了独家采访。　　熊

2、思东委员首先介绍说，医学人才培养有周期长、投入大、专业性强、就业范围固定等特点，而医学从业人员又是专业性极强的工作，必须经过严格而规范的院校培养。如果院校培养人数不足，则严重影响医药卫生事业的发展，且不易从其他行业中补充；如果培养人数过量，则对国家、对医学生本人及其家庭造成极大的浪费，并产生不稳定因素。因此，宏观把握我国医学人才培养规模十分重要。目前，我国每年医学院校招收的医学生数基本是按照历史惯性和传统数据，已出现培养规模和实际需求不相适应的情况。　　课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要

3、有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果据此，熊思东委员建议，要加强调研和医学人才需求的基础数据普查，在国家层面上进行宏观调控和整体规划，严格把控全国和不同地区的医学院校的招生规模。对医学院校招生专业、医疗类专业和非医疗类医药专业的招生比例、数量进行宏观控制。　　我国医学院校培养的终末产品是医学生还是医生？针对这个问题，熊思东委员认为：理论上说，我国现有医学院校的培养方式只能是培养有较好医学知识教育的医学生，而不是医生。但实际工作中，不少医学院

4、校的毕业生自主或不自主地认定为医生，直接进入医疗单位从事医疗工作，从而缺乏必要的、规范的住院医师培训，不仅不能提供合格的医疗服务，同时也增加了医疗事故和纠纷的发生。　　对此，熊思东委员建议明确医学院校培养的是医学生而非可直接上岗的医生，强化“5+X”的规范的住院医师培养，并对接受住院医师培养的单位严格准入。只有医学院校毕业后并经过医院规范化的住院医师培养计划的，才能作为医生从事独立的医疗活动。　　当今医学模式发生了重大改变，从过去的生物医学模式转变为现代的社会-心理-生物医学模式。我们不禁要问，现有课程设置下的知识结构对现代医生来说是否合适？熊思东委

5、员指出，随着广大患者对医疗水平和内容需求的不断增加，现有医学院校只注重医学专业知识的传授的教育、并由此使医学生的知识结构较单一的课程设置，显然不能适应时代的发展和现代医学的要求。加强医学生除医学专门知识外的教育迫在眉睫。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　基于以上考虑，熊思东委员建议在医学院校现有课程体系中，增加人文课程，使医学生具有一定的

6、　　人文素养和人文精神；在现有的医学生的见习和实习过程中，增加社区和基层实习的内容，培养学生的人文关怀精神和人际沟通能力。　　在加强基层医疗卫生服务体系建设中，全科医生的需求急剧增长。但是，熊思东委员在调研中发现，目前有些地方对全科医生的培养急于求成，重数量轻质量，重当前轻长远，没有注重全科医学的基础和内涵发展，影响了全科医生的培养质量。表现为缺乏全局观，局部性的应付和临时性的布局严重。由于国家提出了具体要求，各省市又相继出台了地方性规划，使教育管理部门和实施单位更多地从“完成任务”去考虑，对全科医学内涵和特点缺乏认真研究和思考，简单地设置结构、建立

7、院系，一哄而上地进行数量扩张。　　鉴于上述情况，熊思东委员建议在全科医生培养中应加强统筹。卫生主管部门应根据我国全科医生的总体需求，做好宏观统筹和中长期发展规划，要直面我国全科医生医学教育和全科医生制度起步晚、基础差、缺口大的现实，分步、分阶段培养、增加、补充全科医生，切忌一哄而上。　　课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果熊思东委员还认为，将现

8、有医务人员转岗为全科医生是较快解决当下全科医生不足的权宜之计。他强调转岗过程中不应仅停留于医生身份的简单转换